看心理科先消除就诊顾虑

如果你去综合医院内科、妇产科和五官科就医，医生会听取你的要求，安排必要的检查，然后建议你去心理科就医，你会怎么想？也许你会怒不可遏:“这个医生太不负责任了，我没有精神病”；也许你会怀疑:“医生太穷了，看不到身体问题，还说我有精神病”；或者你可能会担心，“我沮丧吗？你会自杀吗？你会发疯吗？”

这些病人中的许多人在许多医院的许多科室里反复看病，带着最后一搏的态度来到心理诊所，但他们充满了问号和不情愿。仍然有许多病人继续更换医院、科室和医生……最终，这个问题被心内科解决了。在综合医院的心理科，至少有一半以上的病人有过曲折的医疗经历。

当你来到心理学系，医生会告诉你三件事:

首先，可以明确的是，你没有严重的器质性疾病，但可能只有功能障碍，即“自主神经功能障碍”或“神经官能症”。例如，心悸、胸闷和怀疑有冠心病，但心电图甚至冠状动脉造影都正常，这可能是由于交感神经兴奋过度引起的。另一个例子是胃痛和胀气，但胃镜检查只显示浅表性胃炎，其严重程度远远超过实际的病理变化，这可能是胃肠功能障碍。

其次，你不是在“工作”或假装生病，更不用说“寻找没有疾病的疾病”。你真的病了。你的痛苦和不适是真实的。我们不仅理解你的痛苦，也通知你的家庭成员承认和理解你的痛苦。《黄帝内经》中有句话说“七情致病”。身体和精神是一体的，“快乐、愤怒、担忧、思考、悲伤、恐惧和惊讶”都会导致身体机能障碍。现代医学中提到的焦虑和抑郁障碍除了情绪症状外，还有许多身体症状。

最后，我有好消息要告诉你。你的痛苦可以减轻甚至消除。绝大多数焦虑和抑郁患者经过规范化治疗后可以缓解甚至康复。然而，心理治疗绝不是“说与说”。对于有严重症状的病人，药物治疗是必要的。对于轻度疾病患者，可以选择心理治疗，但也必须由接受过系统专业培训的心理学家有计划、有步骤地实施。