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樊代明院士历数医疗领域九大怪象

科普小知识2022-07-15 11:04:55
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把病人当成无生命的器官,过度依赖实验室检查进行临床治疗,医生变成药剂师……昨天,由南京第二附属医院主办的2014年肠病与粪便移植学术会议在南京召开,这是中国第一次大规模的粪便移植学术会议。

中国工程院副院长、院士范出席会议,肯定了粪便细菌移植的美好前景。在随后的讲话中,他列举了目前医学领域存在的九种奇怪现象,并提出要改变这些奇怪现象,就要大力发展综合医学。

病人变成了器官,疾病变成了症状,临床变成了试验,医生变成了药剂师,心理和身体分离,医疗保健合作不佳,中西医学冲突,重治疗轻预防,城乡医疗水平差距很大。

九张陌生的脸

一对夫妇越长越像细菌?

粪便细菌移植的原理是重建健康的肠道菌群,但胃肠细菌的研究并不局限于肠道疾病的治疗。在昨天的粪便细菌移植学术会议上,中国工程院副院长、院士范指出,许多疑难疾病都与细菌有关,甚至与夫妻关系有关。

范指出,生活习惯、食物结构的变化、抗生素的滥用以及现代生活的压力已经造成越来越多的患者肠道菌群失调,肠道细菌的变化肯定会影响到全身。

事实上,因为有这么多种细菌,细菌带来的影响超出了人们的想象。他说,例如,幽门螺杆菌本身就有广泛的影响,“血液学中的出血性紫癜、心脏病学中的年轻人心动过速以及皮肤病学中的顽固性湿疹都可能与此有关”。

范·说,甚至,夫妇俩长得越长,就越像对方。他说这不是一个完全的笑话。当然,这种形象不是结构性的,而是“精神性的”。然而,一些分析家认为,住在一个屋檐下的夫妇的共同生活习惯可能会受到其他人的影响,细菌也可能是共享的。

正因为如此,范认为肠道微生态移植在未来将大有可为。记者了解到,全国已经开展了200多例粪便细菌移植,而南京南一大学第二附属医院在这方面走在了前列。

临床检查

如果你仅仅依靠实验室检查来看医生,就会发生事故。

范提到的九大怪像是:病人变成器官、疾病变成症状、临床检查、医生变成药剂师、心理与身体分离、医疗合作不佳、中西医冲突、重治疗轻预防、城乡医疗水平差距大。

谈到临床试验,范说,现在很多医生都出具了大量的检验单,并且过于依赖检验单的结果。一切都从检查开始,一切都基于检查,一切都根据检查进行诊断,一切都根据指标进行麻醉,从临床医生到检查技师。

然而,人们不知道人是会变的。许多病人还抱怨说,当他们去医院时,他们必须接受大量的检查。在花了无数的钱之后,他们仍然没有发现疾病。范·说:“如果仅仅依靠实验室检测,事故迟早会发生。”。

医生成为药剂师

领导生病时应服用26片。

去医院看病,即使只是普通感冒,至少也要开三四种药回来,这几乎成了正常的生活。

范对说,这不正常。他的老师一生中使用了20多种药物来治疗疾病。现在,仅心脏病科就有200多种药物,肿瘤科有1000多种药物,而在一家大型医院,头孢菌素类药物只有20种。然而,药物的种类不一定对病人有好处。

例如,他说他去咨询了一家心肌梗塞医院的领导,发现病人总共需要服用26片。这种情况无疑对肝脏非常严重。病人服用如此多药物的原因是,当不同部门的主管去见领导时,他们会开各自专业的药物。从各个部门的角度来看,这是对的,但主要的肝脏负担不起。

后来,范建议停止吸毒。领导只服用了一种抗凝剂,就痊愈了。

医生和护士之间合作不佳

四人骨折,两人死于护理不善。

当医生看病时,身心分离在范看来也是一个非常严重的问题。他甚至有些极端地说,“医生在手术中对精神一无所知,他们是‘兽医’。

俗话说,治疗三分,护理七分是另一个奇怪的现象。这一次,拿范在自己家里发生的事情作为例子。去年,他的爱人因为全身骨折住进了医院。在同一时期,该医院收治了四名骨折患者,他们都接受了手术。然而,有两名患者因害怕运动而死于肺栓塞。另一方面,范在她住院期间照顾她,“住了14天14夜,严格按照护理要求每天捏她的左右脚100次”。

范说,目前全国医生人数超过护士人数。“这是不合理的,因为这样,将来大学护士的成绩可能会超过医生,护士的工资也可能会高于医生。”

综合医学是根本出路。

如何解决这些问题?范认为,中西医结合是出路。有必要整合各种学科的前沿,将患者作为一个整体来对待。“综合医学不同于普通医学。普通医学只有A+B+C=和;集成医学是一种产品。前者解决“看得好”的问题,而后者解决“看得好”的问题。"

就具体措施而言,他认为可以通过举办综合医学学术会议、建立综合医学学术组织、编写综合医学专业杂志、建立综合医学研究所和专科病房等方式加以推广。

关于医院整合,据报道,国内西京消化病医院已经在尝试。

粪便细菌移植有一个标准化的系统

粪便细菌移植,因为它与“粪便”有关,一些普通市民会觉得有点“不卫生”,虽然事实上它并不移植粪便,但里面的有益细菌。事实上,粪便细菌移植的一个难题是,它的许多程序必须人工完成。

在昨天的肠病和粪便细菌移植会议上,南方大学第二附属医院和天津大学精密仪器与光电工程研究所联合宣布粪便细菌移植将在未来实现标准化。昨天,标准化粪便细菌移植——粪便细菌智能分离系统正式投入使用。据介绍,可实现粪便细菌的自动收集、分离和纯化,使粪便细菌移植的质量在整个过程中可控。暨南大学第二附属医院党委书记表示,该院已成立肠病治疗小组,今后将规范粪便细菌移植和肠道疾病治疗的相关诊疗工作。(原职称:院士称医学领域的九大名医为药师?领导者每次生病都应该服用26片。