我国近20年癌症呈现年轻化趋势

卡通:赵国平

最近，中国社会科学院经济研究所发布的《2012年中国药品市场报告》显示，从2008年到2011年，中国三级和二级医院的药品使用类别结构发生了显著变化。一个重要的特点是抗肿瘤药和免疫调节剂在医院用药总量中所占的比例显著增加，提示人们应关注肿瘤发病的现状。国家癌症登记处最近发布的《2012年中国癌症登记处年度报告》显示，在过去20年中，中国癌症呈现出年龄更小、发病率和死亡率更高的趋势。每年大约有312万新的癌症病例，每分钟有6人被诊断患有癌症。乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌和其他癌症的发病年龄提前。

据天津肿瘤医院院长王平教授介绍，我国癌症发病率正以每年3%~5%的速度增长。不良生活习惯和环境因素的改变已经成为导致癌症的主要高危因素。

不久前，流行的在线漫画《滚出去！肿瘤六号是一个年轻肿瘤患者的作品。2011年8月，熊盾因跌倒被诊断为非霍奇金淋巴瘤，入院检查。在他生病之前，熊盾吹嘘自己是一个“凶猛的女人”，“他强壮的男人的体格早晚颠倒，他的饮食不确定，他的卡拉ok歌曲一定会在晚上画，他的宴会一定会充满酒，他的冬装只有三件，他从来没有担心过健康”。病后，她的生活只有在家和医院之间。2012年11月，年仅30岁的熊盾因病情恶化而不幸去世。

据《光明日报》报道，中国抗癌协会的统计数据显示，中国每年新增淋巴瘤患者约8.4万人，死亡人数超过4.7万人，以每年5%的速度增长。淋巴瘤的发病率也越来越低，主要是在年轻人中。因为20~40岁是淋巴组织非常活跃的时期，高敏感性使年轻人容易成为淋巴瘤的高危人群。

据《中国中医杂志》报道，目前我国淋巴瘤发病率逐年上升，发病年龄提前，这与以下四个原因有关:一是环境污染，包括过度接触染发剂等有机溶剂染料，居住或工作在新装修的含有大量有毒有害化学物质的房子里，经常吸入汽车尾气。其次，他们经常暴露在各种辐射下。第三，工作压力大。淋巴瘤的发病与人体的免疫功能密切相关。如果人们长时间在高压下工作，他们将遭受精神压力、心理压力和不规律的工作和休息，这将使人们非常疲劳，降低身体的抵抗力，并且还将诱发淋巴瘤。第四是病毒感染和细菌感染。此外，淋巴瘤的早期症状与感冒非常相似，如发烧、出汗、咳嗽等。，这很容易混淆。结果，许多人忽视了他们的疾病，推迟了最佳治疗时间。

容易延迟的肿瘤包括胃癌。2009年12月，卫生部、中国抗癌协会等举办的“中国癌症防治科普与胃癌推广特别月联合希望”的一组数据显示，19-35岁青少年胃癌发病率较30年前翻了一番。由于胃癌早期无明显症状，90%以上的胃癌患者仅在中晚期就医，5年生存率不到20%。事实上，目前早期胃癌的诊断率可达10%左右，早期治疗的治愈率高达95%。

"在临床诊断和治疗中，发现青年人胃癌多为晚期病例."哈尔滨医科大学第三医院胃肠外科副主任宋洪江说，年轻人精力充沛，体力充沛，容易忽视身体不适。他们还认为胃镜检查既麻烦又痛苦，经常随便吃些胃药或单独进行“对症治疗”。同时，医生对年轻人的胃癌并不十分警惕。认为年轻人很少患胃癌的片面观点推迟了治疗。

近年来，中国患胃癌的年轻人数量呈上升趋势。宋宏江认为，年轻人胃癌的发病率与不良生活习惯密切相关。过度吸烟、饮酒和不适当的饮食都是重要的原因。许多年轻人独居，经常在外面吃饭。餐馆里的一些蔬菜经常没有清洗干净，其中含有大量残留的杀虫剂、生长促进剂、催熟剂、肥料甚至激素。长期食用会对胃和肝脏产生有害刺激。也有一些人喜欢吃熏制或腌制的食物，这种食物含有更多的硝酸盐，也能诱发癌症。据统计，吸烟、腌制或“麻辣”食物成瘾的年轻人胃癌发病率比其他人群高出4倍以上。此外，不规律的生活以及工作和生活中的巨大压力导致精神压力，这也是胃病的原因之一。

鉴于我国肿瘤发病率呈上升趋势，相关部门也对医疗保险和药品价格进行了调整。北京市人力资源和社会保障局宣布，从2012年7月起，16种常用的恶性肿瘤放化疗辅助治疗药物，主要是镇痛药物，将纳入特殊病种门诊报销名单。相关人士表示，政策调整可以在两个方面给恶性肿瘤患者带来好处。一是提高报销上限，参保职工人数从2万元增加到30万元，居民医保人数从2000元增加到15万元(学生和儿童增加到17万元)。第二，偿还率也大幅提高。国家发展和改革委员会也发布通知，决定从2012年10月8日起调整部分抗肿瘤、免疫和血液系统药物的最高零售价格，平均下调17%。负责人说，降低价格可以有效减轻病人的负担。

尽管如此，要从源头上降低癌症的发病率，我们必须从每个人做起。“病因学预防是降低癌症发病率的重要手段。应特别注意合理的饮食和均衡的营养。”王平教授强调，癌症预防应实现热量和脂肪的“两控”，水果、蔬菜和谷物的“两增”。通过均衡饮食、经常锻炼、保证正常体重、远离烟酒、养成健康的生活习惯和良好的心理状态、掌握预防癌症的科学知识，30%~40%的癌症是可以避免的。

南京医学会肿瘤学分会主席刘宝瑞教授提醒说，许多年轻人在发病前就有身体异常。早期诊断和治疗可以通过关注身体发出的一些信号来实现，从而提高治愈率。