亚洲首例机器人辅助活体供肝移植手术成功

上海中山医院6日透露，它成功完成了亚洲首个“机器人”辅助成人和儿童活体肝移植:31岁的80后母亲小杨成功将肝脏捐献给她20个月大的婴儿。

我妈妈，小杨，现在看起来很有活力。她说肝脏切除手术听起来令人震惊，就像当年的剖腹产手术。伤口不仅不那么疼，而且还隐藏了起来。不要担心将来去海滩度假。

中山医院主任、肝脏外科专家贾凡告诉记者，如果供体肝脏是通过传统的剖腹手术获得的，医生将沿着40厘米长的双侧肋缘做一个“人字形”切口。使用机器人时，切口只有传统切口的四分之一。病人不仅疼痛更少，恢复更快，而且更漂亮。

据了解，小杨的宝宝乐乐在黄疸50天后被儿科医院诊断为先天性胆道闭锁。手术后两个月，乐乐又患了胆管炎。肝纤维化程度非常严重，伴有先天性肝脏肥大，压迫内脏。

中山医院的肝脏外科专家贾凡和周建建议他们进行活体肝移植，小杨的配对很成功。专家们已经为母亲和孩子制定了一个详细的手术计划:首先，用一个“机器人”来帮助活体获得供肝，然后通过传统的剖腹手术取出婴儿患病的肝脏并植入供肝。

医院透露，2月27日，医生使用最先进的“机器人”辅助手术系统为小杨切除肝脏。这个“机器人”有三个仪器臂和一个摄像臂，通过病人腹部约1厘米的四个小孔进入腹腔进行手术。外科医生坐在无菌区外面，远程控制“机器人”

贾凡说“机器人”帮助活体获取供肝的最大困难是分离动脉、静脉和胆管。肝组织中的血管和胆管被密集地覆盖着，而且大部分像头发一样薄。借助机器人摄像臂上的内窥镜和成像系统，外科医生可以看到三维高清手术视野和放大10倍以上的图像。他们通过操纵手柄和踏板来解剖像头发一样细的血管。肝脏切除手术持续了10多个小时。医生从小杨的肝左叶取出了240克肝组织，并从下腹约10厘米长的“比基尼”切口取出。

医生说切除的肝脏约占小杨总肝脏的20%，剩下的肝脏足够她使用。对于一个体重9.9公斤的婴儿来说，供体肝脏的重量不会带来太多负担。28日清晨，乐乐成功接受了手术，胆汁从“移植肝”中流出。

手术后第五天，小杨康复出院。现在，小乐乐的生命体征稳定了，黄疸消失了，他的脸也从蜡黄变成了“白和红”。众所周知，乐乐将被转移到儿科医院继续康复治疗。

据报道，上海中山医院自2001年以来已经完成了1200多例肝移植，5年生存率为80%。贾凡说，以“机器人”为代表的微创技术正在成为外科手术的主要趋势。(原标题:专家完成亚洲首个机器人辅助活体肝移植)