新研究呼吁审慎修订糖尿病诊疗指南

(记者郑金武)最近发表在《美国医学会杂志》上的一项研究表明，对患有轻度高血压的糖尿病患者进行积极的降压治疗，可以给患者的健康带来益处，如降低中风和糖尿病眼病的风险。

这是该领域最全面的系统综述之一。乔治全球健康研究所的研究人员对美国和欧洲最近修订的糖尿病诊断和治疗指南提出质疑，该指南放宽了前一版本中推荐的血压控制目标。

世界上约有4亿人患有糖尿病，他们也是心脏病、中风、肾病和眼病的高危患者。中国约有1亿人患有糖尿病。中风是比欧洲和美国更常见的并发症。

乔治全球健康研究所首席科学家阿努什卡·帕特尔教授强烈敦促全球准则重视并应用研究成果。她说，这项研究为糖尿病患者的血压控制治疗提供了最基本的证据。

“虽然我们还没有发现降低血压在降低死亡率和心脏病方面的益处，但我们的分析表明，许多患有低血压的糖尿病患者仍然可以从降低血压中获益，例如降低中风、糖尿病性眼病和早期肾病的风险。”帕特尔教授解释道。

“这件事最重要的一点是，美国和欧洲有影响力的临床指南最近的修订实际上已经走上了错误的方向，这可能会阻止更多的人获得充分的治疗。我们强烈呼吁调整这些准则。对于世界各地的所有指南，科学证据应该继续得到严格遵循，以便糖尿病患者能够获得最大限度的最佳治疗。”

“对于糖尿病患者的血压控制目标，单独评估更积极治疗的益处和增加剂量后的副作用之间的平衡非常重要。”帕特尔教授说。"我们的研究表明，许多糖尿病患者从更积极的抗高血压治疗中受益匪浅."

北京大学健康科学中心乔治健康研究所首席科学家、糖尿病专家吉利农教授表示，糖尿病发病率的不断上升无疑是世界和中国“逐渐出现的噩梦”，糖尿病的治疗建议必须遵循客观临床科学研究产生的最佳证据。

吉利农本人没有参与这项研究，但对研究结果的公布感到满意。吉利农说:“我希望这项研究能为糖尿病诊断和治疗指南的制定带来更多的证据，并对糖尿病患者的健康产生积极的影响。”吉利农说，这项研究提供的新的和更客观的证据要求有关人员重新审查新准则的内容。