上海交通大学医学院发布新冠病毒感染流行趋势研究报告

2019年12月，由新型冠状病毒(2019-nCov)引起的肺炎疫情开始从武汉蔓延至全国。2020年1月30日，世界卫生组织(世卫组织)宣布新型冠状病毒疫情为“国际关注的健康紧急情况”

目前，新型冠状病毒疫情仍处于暴发阶段，具体死亡率难以计算。根据武汉金印滩医院和上海瑞金医院对99名患者在疫情初期的报告，病死率可达11%[7]。如果在此基础上计算，根据流行病高峰模型对患者人数的估计，新型冠状病毒造成的平均死亡人数约为5697-8296人(包括可能在早期死亡但尚未明确诊断的患者)。然而，研究人群样本量小，代表性有限，患者更严重，更多患者患有糖尿病等基础疾病。因此，流行病早期的死亡率可能被高估了[7]。考虑到在最近的流行病报告[8]中武汉患者的死亡率约为4%，由新型冠状病毒引起的平均死亡人数可能为2279-3318。当然，随着对更轻微和无症状病例的诊断或更好的临床治疗方法，新型冠状病毒的死亡率和死亡人数可能会进一步降低。目前，必须高度重视进一步加强对危重病人的治疗，以有效降低死亡率。

研究表明，尽管目前估计的感染病例数与实际确诊感染病例数之间存在一定差距(也有可能未及时确诊一定比例的无症状感染者或自愈感染者)，但实际确诊病例数的上升趋势与模型预测的感染人数的发展趋势相似。因此，有理由预计，在各项防控措施有序实施的情况下，疫情的预期拐点将出现在2月下旬。我们共同期待，作为全国疫情最严重、目前是抗击“疫情”主战场的武汉，在未来几天将迎来一个转折点，治愈病人数将明显高于新诊断病人数，届时将出现疫情得到明显控制的新局面。

需要指出的是，该模型仍有一定的局限性:首先，该模型的建立是基于一系列假设，如无超级感染者和潜伏期无传染性等。然而，没有明确的证据支持或否认这些假设。一旦有新的证据打破模型假设，模型预测结果的可信度就会受到一定程度的影响。第二，模型预测的准确性主要取决于设定参数的准确性，但目前还没有关于病毒的确定数量的参数，如潜伏期、感染期等。，并且在现有文献中没有统一的结论。随着对疫情认识的加深，病毒的各种特征将变得更加清晰，模型的估计将变得更加准确。第三，虽然多级的划分得到了更实际的措施的支持，但有效再生数的变化通常是一个连续的动态变化。模型拟合以各阶段平均有效再生数为基础，存在一定的偏差。最后，根据确诊报告中的数据，武汉或湖北省较大区域的流行趋势与湖北省外明显不同。因此，研究所预测的武汉疫情不能简单地推断到湖北省以外的其他地区。事实上，武汉和湖北以外的疫情已经出现了非常有利的态势，其演变规律需要进一步研究。

参考

[1]。

(2019-nCoV)，

[2]。

[3]。控制室内空气传播感染的控制策略的预测模型。室内空气16，469-481。

[4]。伊玛依，n .等人的报告3:2019年的传播率-nCoV，(2020年)

[5]。关于武汉市新型冠状病毒感染肺炎疫情防控的通知，(2020)。

[6]。汇集全国优质医疗资源，打赢疫情防控之战，

[7]。陈等。流行病学与临床

武汉地区2019年99例新型冠状病毒肺炎的特征:描述性研究。《柳叶刀》，doi:10.1016/S0140-6736(20)30217。

[8]。杨，杨，等。2019年中国新型冠状病毒爆发的流行病学和临床特征。medRxiv，2020.2002.2010.20021675，doi:10.1101/2020 . 02 . 10 . 20021675(2020)。