妊娠子痫的发病原因及防治方法有哪些
妊娠子痫的发病原因及防治方法有哪些?子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒的疾病,被称为“子痫”,又称“妊娠痫证”。
妊娠子痫多发生于晚期妊娠和临产前(即妊娠20周到产褥期第一周之间),抽搐发作时先是眼球固定,瞳孔散大,头常扭向一侧,面部肌肉跳动,肌肉松弛,青紫渐退,呼吸深,发鼾声,全身肌肉发生强有力的抽动,发作前多有前驱症状,两臂屈曲,两手握固,下肢僵直,呼吸暂停,面色青紫,眼球上翻,10多秒钟后,可见口吐白沫或血沫;经0.5~2分钟后,抽搐渐止,剧烈头痛,脘腹胀闷而痛,恶心呕吐等,甚至陷入昏迷状态。如病情轻者,经数秒钟后,全身肌肉呈强直性抽搐,抽搐后可很快清醒或抽搐1~2次后不再抽搐,重则陷入深度昏迷,并可再继续抽搐。
疾病病因
认为,正常晚孕组孕妇GMP-140含量很低,正常晚孕组不同孕周之间无差异,妊娠子痫前期病人GMP-140含量较高,尤其重度较轻度为高。GMP-140含量的变化,随病情严重程度相关,反映妊娠子痫前期时血小板被高度激活,与国外文献报道一致。说明妊娠子痫前期病人体内血小板呈活化状态,具有潜在凝血及纤溶活性增强。对妊娠子痫前期病人进行GMP-140检测,可以辅助诊断子痫前期病人凝血功能障碍,指导临床用药。妊娠子痫前期有类似DIC的血液改变,存在亚临床DIC过程。检测孕妇血液中GMP-140和D二聚体浓度,提示妊娠子痫前期孕妇存在明显的血栓前状态,表明产前测定血液GMP-140及D二聚体对妊娠子痫前期凝血功能异常,有辅助早期诊断,防止凝血功能障碍的发生发展。
妊娠晚期及分娩期,孕妇凝血功能明显增强,血液处于高凝状态,有助于防止分娩及产后大量出血,这是由多种因素引起的止血、凝血和抗凝系统改变的一种复杂的生理过程,妊娠子痫前期是一种严重的、多脏器功能受损的妊娠并发症,其病理过程包括全身小血管痉挛、血管内皮细胞损伤、凝血/纤溶系统活性失衡、血小板激活,微血管内血小板聚集和血栓形成。
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