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人格障碍的诊断标准是什么

科普小知识2022-08-25 18:54:38
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如果发现自己有人格障碍的疑似症状,那么一定要引起重视及时的找出致病的原因,做好治疗处理才行,因为这种疾病是一种影响深重的疾病,对于患者的危害不可小视。那么,人格障碍的诊断标准是什么呢?

人格障碍诊断标准

个人的内心体验与行为特征(不限于精神障碍发作期)在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离,这种偏离是广泛、稳定和长期的,并至少有下列1项:

(1)认知(感知,及解释人和事物,由此形成对自我及他人的态度和形象的方式)的异常偏离;

(2)情感(范围、强度,及适切的情感唤起和反应)的异常偏离;

(3)控制冲动及对满足个人需要的异常偏离;

(4)人际关系的异常偏离。

【严重标准】特殊行为模式的异常偏离,使病人或其他人(如家属)感到痛苦或社会适应不良。

【病程标准】开始于童年、青少年期,现年18岁以上,至少已持续2年。

【排除标准】人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。

①偏执型人格障碍

这是一种以猜疑和偏执为主要特点的人格障碍,诊断标准如下。

A、符合人格障碍的诊断标准。

B、症状至少符合下述项目中的3项:

a、广泛猜疑,常将他人无意的,非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或无足够根据,怀疑会被别人利用或伤害,因此过分警惕与防卫。

b、将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”,并可成为超价观念。

c、易产生病态嫉妒。

d、过分自负,若有挫折或失败则归咎于人,总认为自己正确。

e、好记恨别人,对他人过错不能宽容。

f、脱离实际地争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权力”或“利益”。

g、忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据,因而很难说理或用事实来改变患者的想法。

②分裂样人格障碍

这是一种以观念,外貌和行为奇特,以及人际关系有明显缺陷,且情感以冷淡为主要特点的人格障碍,诊断标准如下:

A、符合人格障碍的诊断标准。

B、症状至少符合下述项目中的3项:

a、有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力,心灵感应,特异功能和第六感官等。

b、奇怪的,反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特,不修边幅,行为不合时宜,习惯或目的不明确。

c、言语怪异,如离题,用词不妥,繁简失当,表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

d、不寻常的知觉体验,如一过性的错觉,幻觉,看见不存在的人。

e、对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。

f、表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验。

g、多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。

③反社会型人格障碍

这是一种以行为不符合社会规范为主要特点的人格障碍,诊断标准如下。

A、符合人格障碍的诊断标准。

B、患者在18岁前有品行障碍的证据,至少有下述表现中的3项:

a、经常逃学。

b、被学校开除过,或因行为不轨而至少停学1次。

c、被拘留或被*机关管教过。

d、至少有2次未经说明而外出过夜。

e、反复说谎(不是为了躲避体罚)。

f、习惯性吸烟,喝酒。

g、反复偷窃。

h、多次参与破坏公共财物活动。

i、反复挑起或参与斗殴。

j、反复违反家规或校规。

k、过早有性活动。

l、虐待动物或弱小同伴。

C、18岁后有不负责任的违反社会规范的行为,至少有下述项目中的3项:

a、不能维持长久的工作(或学习),如经常旷工(课),或者期望工作而得到工作时又长久(六个月或更久)待业,或多次无计划的变化工作。

b、有不符合社会规范的行为,且这些行为已构成拘捕的理由(不管拘捕与否),如破坏公共财产。

c、易激惹,并有攻击行为,如反复斗殴或攻击别人,包括殴打配偶或子女(不是为保护他人或自卫)。

d、经常不承担经济义务,如拖欠债务,不抚养小孩或不赡养父母。

e、行为无计划或有冲动性,如进行无事先计划的旅行,或旅行无目的。

f、不尊重事实,如经常撒谎,使用化名,欺骗他人以获得个人的利益或快乐。

g、对自己或他人的安全漠不关心。

h、缺乏对家庭应尽的责任,如其小孩因缺乏照顾而营养不良,因缺乏最起码的卫生条件而经常生病,有病也不带去求医,无足够的衣食,浪费金钱而不购置家庭必需品。

i、不能维持长久的(1年以上)夫妻关系。

j、危害别人时无内疚感。

④冲动型人格障碍

这是一种以行为和情绪具有明显冲动性为主要特点的人格障碍,又称为暴发型或攻击型人格障碍,诊断标准如下。

A、符合人格障碍的诊断标准。

B、症状至少符合下述项目中的3项:

a、有不可预测和不考虑后果的行为倾向。

b、行为暴发难以自控。

c、不能控制不适当的发怒,易与他人争吵或冲突,尤其是行为受阻或受批评,指责时。

d、情绪反复无常,不可预测,易暴发愤怒和暴力行为。

e、生活无目的,事先无计划,对很可能出现的事也缺乏预见性,或做事缺乏坚持性,如不给予奖励,便很难完成一件较费时的工作。

f、强烈而不稳定的人际关系,与人关系时而极好,时而极坏,几乎没有持久的友人。

g、有自伤行为。

⑤表演型(癔症型)人格障碍

这是一种以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为主要特点的人格障碍,诊断标准如下:

A、符合人格障碍的诊断标准。

B、症状至少符合下述项目中的3项:

a、表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验肤浅。

b、暗示性高,很容易受他人的影响。

c、自我为中心,强求别人符合他的需要或意志,不如意就给别人难堪或强烈不满。

d、经常渴望表扬和同情,感情易波动。

e、寻求刺激。

f、需要别人经常注意,为了引起注意,不惜哗众取宠,危言耸听,或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。

g、说话夸大其词,掺杂幻想情节,缺乏具体的真实细节,难以核对。