关于南京社区医院市民问卷调查

您好！我们是来自上海市曹杨二中高一六班的学生。我们正在做一项有关南京社区医院医疗情况的课题。南京的医疗设施先进，医疗人才也相对更为集中，但也有着自己的问题。我们将通过这份问卷，调查了解南京社区医院的现状，南京市民对其满意与认知程度。我们的问卷采取无记名方式，且仅供研究分析，不会做其它用途，敬请放心作答！谢谢您的配合！

Q1：【单选题】您的月收入是？

2000元以下

2000~5000元

5000~10000元

10000元以上

Q2：【单选题】 如果您需要就医的话，会选择下列哪类医疗机构？

市级医院

区级医院

私立医院

社区服务中心（地段医院）

Q3：【单选题】您选择医疗机构就医最主要的原因是？

就诊方便

技术水平高

费用合适

有自己熟悉的医生

Q4：【单选题】距离您家最近的医疗机构是？

市级医院

区级医院

私立医院

社区服务中心（地段医院）

Q5：【单选题】您去最近的医疗机构的时间大约是？

步行15分钟左右

步行＜30分钟

步行30~60分钟

步行＞60分钟

Q6：【单选题】如果您去过社区医疗机构，对他的费用感到？

很满意

基本满意

不太满意

很不满意

Q7：【单选题】如果您去过社区医疗机构，对他的治疗效果感到？

很满意

基本满意

不太满意

很不满意

Q8：【单选题】如果您去过社区医疗机构，对他的服务态度感到？

很满意

基本满意

不太满意

很不满意

Q9：【单选题】如果您去过社区医疗机构，对他们的设施及环境感到？

很满意

基本满意

不太满意

很不满意

Q10：【单选题】您对社区医疗机构的了解程度为？

从没听说过

听说过，但不了解

较了解

十分了解

Q11：【单选题】您了解*对于社区医疗机构的政策及补贴情况吗？

从没听说过

听说过，但不了解

较了解

十分了解

Q12：【单选题】您愿意去社区医疗机构就诊吗？

愿意

不愿意

Q13：【多选题】您会愿意在社区医疗机构选择哪些科室就诊？

儿科

口腔科

妇科

骨科

心血管内科

神经内科

呼吸内科

其他

Q14：【多选题】您认为社区医疗机构需要提高和改善？

设施与环境质量

医务人员技术水平

服务态度

价格

提供更多服务（上门服务等）

加大宣传力度

*的相关政策

增加药品种类

其他