医疗增值服务收费标准调研

我们致力于已最合理的价格提供最优质的医疗服务，让病人获取自己所需的优质医疗服务同时让医生获取自己合理的劳动所得。因此真诚的希望您以您真实的想法填写这份调查问卷，指导我们建立合理的收费标准。本调研共有 道单选题，预计完成时间是5分钟。

Q1：您的性别是？

男

女

Q2：您的年龄是在哪个范围？

30岁以下

30-45岁

45-55岁

55岁以上

Q3：您的直系亲属中是否有罹患慢性病的人群？（冠心病、高血压、糖尿病、中风、肺病等慢性疾病）

没有

有一位

有不止一位

Q4：您的收入水平在哪个范围？

小于5000元/月

5000~10000元/月

10000~20000元/月

每月20000元以上

Q5：目前您的家庭每年花费在医疗中的费用是：（包括求医、用药、住院、手术等所有医疗花费，不含医保支付部分）

全年小于1800元

1800元~6000元/年

全年大于6000元

Q6：您和您的家人平均多久去一次公立医院？

每两周去一次公立医院

平均一个月去一次

一年去3~6次

一年去公立医院少于3次

Q7：您认为以下服务内容收费多少是合理的？服务内容1：通过一个在线平台预约三甲医院副主任级别以上医生的就诊机会，并由专人在医院一早为您将预约号兑换成挂号条，告知您大概的就诊时间，从而实现您到达医院无需等待、无需在门诊大厅排队即可直接进诊室见医生。（这项服务预计可以为您节省至少两次排队，和平均超过2小时的门诊等待时间）

少于20元

20~49元

50~99元

100~149元

150~200元

200元以上

Q8：您认为以下服务内容收费多少是合理的？ 服务内容2：在您成功在上述公立三甲医院副主任级别以上医生处成功就诊后，七天内由该医生亲自电话回访您（具体回访时间因疾病类型不同而不同），了解治疗方案执行情况，病情发展/好转的情况等信息，并给您进一步的康复指导。允许通话时长15分钟。

少于50元

50~99元

100~149元

150~199元

200~249元

250~300元

300元以上

Q9：您认为以下服务内容收费多少是合理的？服务内容3：在您预约上述公立三甲医院的就诊服务时，您可以要求一名医生助手全程陪同您的就诊。在就诊时，他将为您记录主诊医师的诊断和医嘱，并在诊后尽可能详细的按照您的需要为您解释医生的诊断及医嘱，耐心的告知各种注意事项，交流时间不少于30分钟。

少于50元

50~99元

100~149元

150~200元

200元以上

Q10：您认为以下服务内容收费多少是合理的？服务内容4：在公立三甲医院为您开启医疗绿色通道，由专人跟踪服务，安排好门诊医师要求您进行的检查、住院或手术需求，大幅缩短您的排检查、等床位、排手术的时间；减免所有需要反复排队的辛苦；并减免所有类似‘明天来取报告’之类反复奔波的麻烦。（根据手术、住院区、检查类型的不同，缩短的时间幅度从超过一个月到几天不等）

少于100元

100~199元

200~299元

300~399元

400~499元

500元以上