超级充电在线申请表
Q1：第一部分：最低安装要求（特斯拉负责电费）
Q2：场地是否提供380V接入电压？
是
否
Q3：场地是否提供最低160KVA电量？
是
否
Q4：是否有至少三个标准停车位空间？
是
否
Q5：是否可以7×24小时向公众开放？
是
否
Q6：周边环境
Q7：申请安装地址：
省份
城市
区/县
街道
Q8：是否临近高密度高档住宅区？
是
否
Q9：是否在路网入口附近？
是
否
Q10：周边是否有服务设施（如超市、便利店、公共卫生间等）？
是
否
Q11：是否容易驶入、驶出？
是
否
Q12：噪音等级
0类 50分贝 高级别墅区
1类 55分贝 居住文教机关区
2类 60分贝 居住商业区
3类 65分贝 工业区
4类 70分贝 城市主干道旁
Q13：照明
是
否
Q14：安全隐患（高压线下、燃气管线上）
是
否
Q15：是否有保安?
是
否
Q16：是否有行人指示标识?
是
否
Q17：是否有周边绿化?
是
否
Q18：是否有其他施工项目?
是
否
Q19：是否有被破坏风险?
是
否
Q20：200米范围内是否有生活便利设施？
是
否
Q21：生活便利设施是否24小时经营？
是
否
Q22：第二部分：政策条件
Q23：土地是否减免租金
是
否
Q24：施工建造费用能否补贴？
是
否
Q25：电力增容费用能否补贴？
是
否
Q26：租金：人民币/年
____________
Q27：租期：年
____________
Q28：其他相关优惠
____________
Q29：场地条件
Q30：何时可以入场
年
月
日
Q31：场地面积
50㎡ - 2×充电桩
90㎡ - 4×充电桩
150㎡ - 6×充电桩
180㎡ - 8×充电桩
Q32：停车位数量
2
4-6
6-8
8-10
>10
Q33：可供车位数量
2
4-6
6-8
8-10
>10
Q34：是否有洗车房？
是
否
Q35：是否有对招牌位置和高度的限制？
是
否
Q36：可否进行外立面改造?
是
否
Q37：场地尺寸 （米）
长____________
宽____________
Q38：变压器可用电量多少KVA？
150KVA – 2×充电桩
300KVA – 4×充电桩
500KVA – 6×充电桩
630KVA – 8×充电桩
Q39：变压器与停车位的距离（米）
____________
Q40：联系方式
联系人____________
电话____________
电子邮件____________