牙龈红肿是指牙齿周围牙龈软组织充血发红、肿胀隆起。多见于牙菌斑生物膜引起的牙龈组织感染性疾病，也可见于局部异物刺激所致。

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1、概述

牙龈红肿是指牙齿周围牙龈软组织充血发红、肿胀隆起。多见于牙菌斑生物膜引起的牙龈组织感染性疾病，也可见于局部异物刺激所致。

2、病因

包括龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎、牙周炎等疾病。牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等疾病引起牙龈红肿的同时多伴疼痛。

3、临床表现

临床表现为红色，龈缘应为菲薄而紧贴牙面。牙龈红肿时，游离龈和龈乳头呈鲜红色或暗红色，重度龈炎和牙周炎患者的炎症充血范围可波及附着龈，与牙周袋的范围一致。同时龈缘变厚，牙龈乳头圆钝，与牙面分离，不再紧贴。牙龈松软肥大，表面光亮，龈缘有时糜烂渗出。

4、治疗

慢性龈炎患者，经过牙周基础治疗，如有效的自我菌斑控制、龈上洁治、龈下刮治后，炎症消退，牙龈组织可完全恢复健康。青春期龈炎通过洁治术去除菌斑、牙石，必要时可配合局部的药物治疗，如龈袋冲洗、局部上药、含漱等。对于个别伴牙龈肥大增生的患者，必要时可采取牙龈切除术。

5、预后

慢性龈炎患者经过完善的治疗后，牙龈红肿应明显缓解，牙龈恢复或基本恢复健康状态。如果治疗不及时或治疗不当，牙龈红肿可能会持续存在，并且有可能进一步发展成为牙周炎。这可能是由于去除菌斑牙石不彻底，患者配合度差，自我菌斑控制不力，或其他菌斑滞留因素仍然存在有系统性疾病等因素导致。

青春期龈炎和妊娠期龈炎激素水平恢复正常后牙龈红肿可自行减轻或消退。但由于青春期龈炎和妊娠期龈炎都是由于激素水平的改变导致原有的慢性牙龈炎症加重，原有的慢性炎症不会自然消退。

牙周炎患者经过系统完善的治疗后，牙龈红肿消除，探诊深度减少在5mm以内，临床附着丧失停止或有附着获得，咬合关系逐渐稳定平衡，X检查可见骨吸收破坏停止或骨组织再生。如果治疗不及时或治疗不当，牙龈红肿可能会持续存在，这同样可能是由于去除菌斑牙石不彻底，患者配合度差，自我菌斑控制不力，或其他菌斑滞留因素仍然存在，患有系统性疾病等因素导致。

因此，仍需通过完善的牙周治疗，治疗原有的慢性牙龈炎症，使牙龈恢复或基本恢复健康状态。

6、预防

1.注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。

2.定期口腔检查，遵循医嘱，及时治疗口腔内疾患。