百合固金汤

百合固金汤，中医方剂名。为补益剂，具有滋养肺肾，止咳化痰之功效。主治肺肾阴亏，虚火上炎证。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。临床常用于治疗肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张咯血、慢性咽喉炎、自发性气胸等属肺肾阴虚，虚火上炎者。

1、方剂介绍

【方剂名称】：

百合固金汤

【方剂出处】：

《慎斋遗书》

【方剂歌诀】：

百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。

【配方组成】：

生地黄6克、熟地黄10克、麦冬6克、百合、白芍(炒)、当归、贝母、生甘草、玄参、桔梗各3克。

【使用方法】：

　　水煎服。

【功效和作用】：

　　肺肾阴虚。咳嗽带血，咽喉燥痛，手足心热，骨蒸盗汗，舌红少苔，脉细数。

【临床应用】：

1、辨证要点：咳嗽，咽喉燥痛，舌红少苔，脉细数。本方药物多属甘寒滋腻之品，若脾虚便溏，饮食减少者宜慎用。

2、现代运用：肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎、自发性气胸等属于肺肾阴虚者。

2、方义

本方证由肺肾阴亏所致。肺乃肾之母，肺虚及肾，病久则肺肾阴虚，阴虚生内热，虚火上炎，肺失肃降，则咳嗽气喘；虚火煎灼津液，则咽喉燥痛、午后潮热，甚者灼伤肺络，以致痰中带血。治宜滋养肺肾之阴血，兼以清热化痰止咳，以图标本兼顾。方中百合甘苦微寒，滋阴清热，润肺止咳；生地、熟地并用，滋肾壮水，其中生地兼能凉血止血。三药相伍，为润肺滋肾，金水并补的常用组合，共为君药。麦冬甘寒，协百合以滋阴清热，润肺止咳；玄参咸寒，助二地滋阴壮水，以清虚火，兼利咽喉，共为臣药。当归治咳逆上气，伍白芍以养血和血；贝母清热润肺，化痰止咳，俱为佐药；桔梗宣肺利咽，化痰散结，并载药上行；生甘草清热泻火，调和诸药，共为佐使药

3、重要文献摘要

1.原书主治《周慎斋遗书》卷7：手太阴肺病，有因悲哀伤肺，患背心、前胸肺募间热，咳嗽咽痛，咯血，恶寒，手大拇指循白肉际间上肩背，至胸前如火烙，宜百合固金汤。

2.方论选录

①《医方论》卷1：此方金水相生，又兼养血，治肺伤咽痛失血者最宜。李士材谓清金之后，急宜顾母，识解尤卓。予谓咽痛一定，即当培土生金也。

②《医方集解》：此手太阴足少阴药也(肺肾为子母之脏，故补肺者，多兼滋肾)。金不生水，火炎水干，故以二地助肾滋水退热为君。百合保肺安神，麦冬清热润燥，元参助二地以生水，贝母散肺郁而除痰，归、芍养血兼以平肝(肝火盛则克金)，甘、桔清金，成功上部(载诸药而上浮)，皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒伤生发之气也。