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生育保险报销范围

科普小知识2022-10-10 21:07:49
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我国生育保险时间一般为宝宝出生后18个月内,当时由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,这点需要我们格外注意的。那么,生育保险报销范围呢?这就给您介绍一些相关的知识。

待遇享受范围

1、生育医疗费用;

2、生育津贴;

3、计划生育手术费用;

4、法律、法规规定的与生育保险有关的其他费用。

享受条件

1、已参加生育保险且在享受生育保险待遇前由用人单位为该职工连续缴费满一年以上(含一年);

2、符合法定生育条件并履行规定手续生育(含流产)或实施计划生育避孕节育情况检查、避孕节育手术和复通手术。

不予享受条件

1、不符合计划生育政策规定的;

2、超出基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目规定的;

3、妊娠、分娩、产假期间因疾病发生的医疗费用;

4、因交通、医疗事故等存在第三责任造成妊娠终止的医疗费用;

5、治疗不孕症发生的医疗费用;

6、除新生儿常规处理以外的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用;

7、实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;

8、在国外及港、澳、台地区发生的生育费用;

9、超出生育保险规定范围和标准的医疗费用。

男职工待遇享受

男职工实施计划生育手术费;配偶无工作单位,符合生育政策,报销生育医疗费用或计划生育手术费,但不享受生育津贴。

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男职工生育保险报销流程

男职工生育保险报销流程是怎样的,下面为大家从规定中摘抄出来,以供参考。

男职工生育保险报销流程:

1、按照我国生育保险条例参保男职工的配偶未列入本办法参保范围,其配偶生育时,享受一次性生育补贴。

2、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持以下材料到当地社保局办理一次性生育补贴申领手续。

所需材料

1、社会保险登记表。

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表。

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

4、计划生育部门签发的计划生育证明。

5、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明。

6、男职工本人身份证。

7、原始发票等。

如果您还有更多关于怀孕前后需要办理哪些证件的知识,欢迎留言给!以上就是小编为您提供的关于生育保险报销范围的解答,真心希望对您有所帮助!想要了解更多关于备孕安全小知识和孕婴安全小知识请您多多关注!