儿童保健 儿童预防蛔虫病先了解传播途径

蛔虫病是儿童时期最常见的疾病，很多宝宝肚子痛就是该病所致。蛔虫病是肠道寄生虫病，在儿童中发病较多，尤其在学龄期与学龄前期儿童发病率最高。患蛔虫病时常影响小儿的食欲和消化功能，妨碍小儿的生长发育。

蛔虫的成虫寄生在人体小肠的上段，雌虫每日可产卵20万左右，随粪便排出，虫卵分为受精卵和未受精卵，后者不能发育，而前者在适宜的温度和湿度下大约3周即可发育成为感染期虫卵。蛔虫卵对外界抵抗力很强，一般可存活一年左右，在温暖、适宜的环境，可存活2年之久。感染期虫卵被吞入人体后，通过口腔、食道、胃到达小肠，在小肠中幼虫便破壳而出，幼虫很小，只有一根头发丝的1/10大，可以穿透肠壁进入血管，被血液循环最终带至肺部，在肺中发育长大，再沿着支气管、气管上行到喉咽部，随唾液和食物被吞下，在小肠内发育为成虫，整个发育过程大约需要2～3月。蛔虫在人体内寄生存活时间一般为一年左右。

蛔虫是通过哪些途径感染的？

经口吞入感染性虫卵为主要的传播途径。

(1)以人粪作为肥料时，蔬菜、瓜果被虫卵污染成为中间媒介，生吃瓜果不洗烫、生食未经洗净蔬菜(如生凉拌菜)、腌菜和泡菜(盐水不能杀灭虫卵)造成感染。

(2)在农村地区，随地大便造成庭院地面污染，儿童在地上玩耍，吸吮手指，进食前不洗手，甚至边玩边吃，容易感染，当水源被污染时，喝生水可被感染。

(3)虫卵亦可随尘土飞扬而被吸入咽部吞下而感染。

预防是关键！

培养良好的个人卫生习惯，教育儿童饭前便后要洗手，不喝生水，生食瓜果要洗烫或削皮，不吃生菜。改善环境卫生，加强粪便管理，不随地大小便。

蛔虫对人体的危害

蛔虫的幼虫和成虫都会引起人体的损伤，病程的早期是其幼虫在肺部移行时引起呼吸道症状和过敏症状，称为蛔虫幼虫移行症;成虫在小肠内寄生则引起腹痛等消化功能紊乱，称为肠蛔虫病。

蛔虫幼虫移行症：主要见于短期内吞食了大量蛔虫卵的患者，潜伏期为7～9天。发作时表现为发烧，一般为低烧，精神不好，全身无力，有些孩子还会伴有荨麻疹等过敏症状。宝宝咽部有异物感，阵发性发作，发作时症状与哮喘发作相似，痰少，偶尔痰中带有血丝，上述症状持续1～2周后逐渐缓解消失。

肠蛔虫病：患病时体内的寄生虫数自几条至数十条，严重者甚至上千条。绝大多数患儿无任何症状，少数患儿以不定时反复发作的腹痛症状最为常见，腹痛部位位于上腹部和脐周，喜按，有时伴食欲减退或多食易饥，常从大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫。大量而长期的蛔虫感染，由于蛔虫对人体营养的掠夺和蛔虫代谢产物以及崩解后产生的毒素被人体吸收，可引起营养不良、贫血、生长发育迟缓，还可引起神经系统症状，如精神萎糜或兴奋不安、夜惊、磨牙、异食癖等。