高血压会导致冠心病的发生吗
高血压导致冠心病的发生,高血压引起的并发症是非常多的,比如冠心病,眼部疾病,心脑血管等疾病的发生都是和高血压有着密切的联系。那么高血压会导致冠心病的发生吗?希望对高血压的以及高血压引起的并发症的治疗有所帮助。
高血压不是单纯血压的升高,而是一个不断进展导致心血管系统结构及功能改变的综合征,有多种心血管危险因素参与其中。《2007欧洲高血压指南》是迄今为止最新的高血压诊治规范。根据《指南》,最佳的血压值应小于120/80毫米汞柱。对于一般高血压患者,血压目标值应<140/90毫米汞柱。对于伴糖尿病、慢性肾炎、冠心病、心绞痛以及曾经发生脑卒中和心肌梗塞的高血压患者,血压目标值应<130/80毫米汞柱。
原发性高血压的病因至今尚未阐明,目前认为是在家族遗传背景下,有多种后天因素导致正常血压调节机制失代偿的结果。根据危险度分层,低度危险指正常高值及临界高血压且不伴有靶器官损害者,主要通过改善生活方式来防控。高危和极高危人群不仅有高血压,而且合并多种心血管危险因素,如代谢综合征、亚临床器官损害、糖尿病。一项针对2.6万多名患者的调研结果显示:我国大约80.5%的高血压患者至少有一项心血管危险因素存在,45.9%的高血压患者存在两项危险因素,还有17.2%的患者甚至有3项或者更多危险因素。某些促发危险发生的因素指的是精神因素、高盐饮食、缺乏运动、超重等。从循证医学而言,高血压颈动脉内-中膜增厚(imt)、下肢踝部收缩压与上肢肱动脉收缩压的比值(abi)异常、c-反应蛋白(crp)升高以及尿微量蛋白升高等指标的异常能帮助患者早期发现心血管病的存在。
高血压的治疗目标不仅仅是降压,而是要最大限度控制心、脑、肾并发症的发生。要达到降压目的,通常一个药物是不够的。高血压患者应从最初阶段起,就采用两种或多种降压药物联合治疗。《2007欧洲高血压治疗指南》推荐了多种降压药物不同的联合治疗方案,对心、脑、肾等七器官有保护作用的药物成为降压的“宠儿”,联合运用acei(血管紧张素转换酶抑制剂)就是其中优选的降压方案之一。
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