排出黑便 就是得病了？

众所周知，人有三种紧迫感，排便是其中之一，排便的颜色也能反映一个人的身体状况。在人们的观念中，黑色等同于毒素，许多人认为黑色是健康问题的标志。它也是黑色的凳子。事实上，疾病的原因可能从轻微到严重不等，甚至可能没有疾病。什么样的大便是黑便，什么样的黑便需要治疗，黑便的原因是什么？

首先，让我们看看粪便是如何形成的。进食后，食物依次通过口腔、食道、胃、小肠和大肠，在排出体外之前被消化和吸收。除了食物残渣，粪便还含有水、脱落细胞、细菌等。因此，影响粪便颜色的一个重要因素是食物本身。

因此，医生在征求意见时会问你最近吃了什么。能使粪便变黑的食物包括动物血(鸭血、猪血等)。)、动物肝脏、黑色紫色食物(黑木耳、紫色马铃薯、桑椹等。)，以及一些药物(铁、铋和一些中药)。如果发现大便发黑与及时吃这些东西有关，并且身体没有不适，你可以暂时观察并停止吃相关的食物。如果大便颜色恢复正常，你不用担心。

排除食物的影响后，如果是黑便，则表明上消化道可能出血，如果出血量超过50毫升，则可能出现黑便。出血变黑的原因是血液在消化道中停留时间长，红细胞被破坏，血红蛋白在胃酸的作用下，与肠道中的硫化物结合后使粪便变黑。有时黑色粪便表面富含粘液，像焦油一样闪亮，我们称之为“柏油粪便”。接下来，我们将重点讨论上消化道出血的原因。

最常见的是消化道溃疡，其特征是经常性腹痛+黑便。一般来说，胃、十二指肠溃疡伴有腹痛，典型的胃溃疡是饭后腹痛，典型的十二指肠溃疡是空腹腹痛。

上消化道肿瘤:食道癌、胃癌和小肠肿瘤，通常表现为黑粪，大肠肿瘤接近肛门出血，通常表现为暗红色粪便。

糜烂性出血性胃炎:饮酒、药物(如非甾体抗炎药等)。)，严重全身性疾病引起的应激均可导致胃粘膜糜烂性出血。

肝硬化并发食管和胃静脉曲张出血:可表现为黑便或呕血。由于静脉弯曲出血，出血量通常很大，休克症状在短时间内出现。这是胃肠出血型医生最害怕遇到的。

消化道系统疾病的反应:如血液系统疾病、风湿性疾病、严重感染、血小板减少和肿瘤化疗引起的凝血功能障碍等。

药物:长期使用抗血小板药物(阿司匹林等)。)，抗凝剂(华法林等。)，解热镇痛药(临床上非甾体抗炎药)可能导致黑便。此时，有必要权衡出血量和既往疾病的严重程度，以决定是否停止使用上述药物以及何时停止使用。

胃镜检查是临床诊断上消化道出血最重要的方法。主要目的之一是诊断，它可以观察食管、胃和十二指肠的粘膜状况，并可以取活检标本进行病理检查。第二是治疗。如果发现出血部位，可以进行针对性止血治疗。

大便不仅仅是一种粪便，它能帮助我们评估消化道的状况，提醒我们尽快就医，所以观察大便的性质和颜色是非常必要的。

排出黑便真的是健康问题吗？