防治癌症7个建议：癌症是可防可治的慢性病

图为2019年健康运动和卵巢癌患者护理活动现场。

数据显示，中国各种癌症的5年相对生存率仍低于发达国家。其原因包括公众癌症预防意识薄弱和癌症早期诊断率低，这也直接影响到患者的早期治愈机会和5年生存指数。每年的4月中下旬是全国癌症预防宣传周。在今年的宣传周上，首都医科大学肺癌诊疗中心主任、中国胸外科肺癌联盟主席一休教授表示，癌症作为常见病、多发病、慢性病和老年病，已经“大摇大摆”地走进了人们的生活。进入21世纪以来，癌症的总死亡率在各种慢性病中居首位。随着诊断技术和治疗水平的不断提高，癌症已经不再是一种困难和复杂的疾病，而是一种可以预防和治疗的慢性病。

肺癌:高关注和高知晓率

在最近的创新药物分享会上，一休说，在过去，体检和筛查的手段很简单，只要通过体检发现的癌症基本上是先进的。以肺癌为例。在70年代和80年代，发病率相对较低。然而，几十年的胸部x光和胸部x光未能降低肺癌的死亡率。目前，最新的筛查方法是发现早期癌症，而不仅仅是癌症。他说，目前，中国每年新诊断的癌症数量接近430万，每年死于癌症的人数为280万。自2012年以来，肺癌已成为各种癌症的第一发病率，也是公众知晓率最高的癌症之一。

肺癌是一种被“气”杀死的疾病。为了预防肺癌，我们应该首先远离“五气”，即室内装修后的烟草烟雾污染、室外空气污染、厨房烟雾污染和室内空气污染。还有一种长期的生闷气的爱。目前，肺癌已成为一种慢性生活方式疾病，临床上可以通过健康的生活方式进行预防和治疗，并通过早期筛查进行早期治疗。然而，晚期肺癌患者也可以在基因检测的指导下，通过分子靶向治疗实现“癌症生存”。因此，肺癌患者不必“一提到癌症就脸色苍白”，在肺癌的科学预防中应注意早期诊断和治疗。

专家建议，“早期”不仅指肺癌的早期发现，还强调“早期肺癌”的早期发现。以前，只强调肺癌的早期检测。结果，导致了晚期肺癌的早期发现。因此，预防肺癌首先应该远离“烟雾”，包括二手烟和三手烟造成的烟草烟雾污染。此外，由于房屋装修和装修材料造成的厨房油烟污染和室内空气污染往往被公众所忽视。室内装修和装修材料产生的氡、苯和甲醛等有害气体，以及烹饪过程中燃烧释放的有害气体，也是肺癌高发的“元凶”。因此，家居装饰应选择绿色环保的装饰材料。烹饪时应打开吸油烟机，并保持室内通风。

预防肺癌还应注意“心理污染”。有一个字符叫做“癌症字符”，也称为“C字符”。这些人通常内向、孤僻，不善于与他人沟通，并且经常喜欢在事情发生时生闷气。从长远来看，它们肯定会影响身体的免疫功能，使癌症成为一个机会。因此，在突发事件或情绪低落的情况下，我们必须多与家人和朋友沟通，及时化解不良情绪，尽可能减少“心理污染”。孤僻的人应该学会调整自己，必要时向心理医生寻求帮助，以正确面对工作和生活中的负面事件。

卵巢癌:关注度和认知度低

根据最新流行病学数据，卵巢癌发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中排名第三，死亡率在妇科恶性肿瘤中排名第一。卵巢癌发病率和死亡率高，严重威胁着女性的生命安全。在最近举行的“2019卵巢癌患者健康运动与护理”活动中，中国抗癌协会康复协会秘书长、北京爱普癌症护理基金会副主任荣臻表示，与乳腺癌、宫颈癌等妇科肿瘤疾病不同，卵巢癌的社会关注度和认知度较低。

卵巢癌被称为女性的“沉默杀手”。我国每年约有5万例卵巢癌新发病例，死亡人数超过2万，死亡率接近50%。希望公众提高对卵巢癌的认识，提高社会对卵巢癌患者的关注，提高患者的科学治疗意识。

中国抗癌协会妇科肿瘤委员会候任主席吴小华教授说，卵巢癌死亡率居高不下，主要有三个原因。首先，卵巢癌是隐蔽的，缺乏准确有效的筛查方法。卵巢癌发病早，无明显症状，患者容易忽视治疗。大约70%的卵巢癌患者被发现是晚期。其次，卵巢癌的复发率极高。晚期卵巢癌通常在标准治疗后3年内复发。复发期不能在很大程度上完全治愈，患者容易出现化疗耐药和预后不良。第三，缺乏准确有效的治疗。

专家说，随着医学的进步，卵巢癌领域取得了新的进展。例如，2018年8月，肿瘤治疗靶向药物奥拉帕尼在中国被批准用于敏感复发性卵巢癌的维持治疗，使中国的卵巢癌治疗进入精确靶向治疗阶段。临床研究证实，奥拉帕尼维持治疗将疾病进展或死亡的风险降低了65%，无进展生存时间中位数几乎增加了一倍。对于卵巢癌患者来说，欧帕拉的上市和批准将极大地改善中国晚期卵巢癌的治疗状况，给更多的患者和家庭带来希望。

有多学科咨询和综合治疗的计划。

时间是肿瘤患者的生命。抓住最佳时机有助于获得更好的治疗效果。然而，现实情况是，病情复杂的肿瘤患者往往要在医院里跑好几个科室，不能马上解决问题。先做手术还是化疗？放疗和化疗可以同时进行吗？不同的部门经常给出不同的计划。在这个过程中，它不仅消耗大量的时间和精力，而且还可能延缓病情。目前，多学科咨询模式正在解决肿瘤患者的这一难题，集中多学科智慧，为患者提供更高效、更完善的解决方案。

在最近的“2019年全国肿瘤防治宣传周多学科医疗诊所及系列科普公益活动”上，北京大学肿瘤医院院长季家福教授强调，疾病知识可以分门别类，但疾病的诊断和治疗要综合考虑。肿瘤是一种累及全身的严重疾病。它需要多学科会诊，可以避免误诊和误治，节省患者时间，提高诊疗效率。与单主体诊疗相比，多主体诊疗能够获得最佳的诊疗方案，从而使患者的利益最大化。

在北京协和医院七望癌症中心，一名记者看到一名来自广东的胃癌患者到一家免费诊所就诊。他说，他的情况很复杂，许多专科诊所都设在当地和北京的医院里。然而，不同部门的医生有不同的意见。他仍然不明白哪种方法能达到最好的效果，因此耽误了很多时间。“今天，我遇到了许多中国最好的专家。虽然他们来自不同的部门，但经过仔细的咨询和讨论，我最终就如何治疗我的疾病达成了共识。有了这样一套完整的意见，我终于可以放心治疗了。如果我知道有这样一个有效的方法，我就可以避免很多弯路。”

目前，降低癌症死亡率和预防胜于治疗已成为许多医生的共识。专家说，大约1/3的癌症可以通过改善他们的生活方式来预防，而如果更多的癌症可以及早发现，治愈率可以达到80%至90%。在过去的25年里，由于实施了有效的癌症筛查计划、广泛的反吸烟运动以及新型抗癌药物的不断出现，美国的癌症总死亡率下降了27%，相当于癌症病例数减少了约260万。这些经验可以为面临癌症高发和人口老龄化问题的中国提供启示。

专家强调，通过积极的预防和干预，至少30%的癌症可以预防，30%的肿瘤患者可以早期发现。倡导健康的生活方式，了解自己的高危因素，定期进行预防性咨询，30岁以后每年进行一次个体防癌体检，都是积极防治肿瘤、提高早期诊断率的有效途径。

环

癌症防治的七点建议

抗癌科普，人人参与，人人受益；

消除癌症误解，摒弃不良习惯，培养健康的生活方式；

快乐是最好的抗癌药物。

远离烟草和癌症。

低剂量螺旋CT是早期肺癌的最佳筛查方法。

定期防癌体检，实现早期诊断和治疗；

相信专业力量，规范诊疗，科学抗癌。