室内可以设置吸烟区吗？专家坚决说“NO”

随着科学界提供越来越多的烟草危害证据，由吸烟引起的严重健康危害越来越受到重视。《烟草控制框架公约》序言强调:缔约方优先重视其保护公共健康的权利，并承认科学证据清楚表明，烟草消费和接触烟草烟雾会导致死亡、疾病和残疾。

医学界和法律界的专家认为，中国应全面执行《国际烟草控制框架公约》的要求，禁止在室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和必要的户外场所吸烟。

2016年，中国《公共场所控烟条例》被列为国务院立法计划，烟草控制的实施有望迎来统一的国家标准。然而，在该法颁布前夕，上海市控烟条例修正案草案出现了这样的内容，引起了公众的讨论:1 .酒店房间应配备特殊的无烟住宿楼层或房间。换句话说，吸烟室可以设置为酒店吸烟区。2 .机场、铁路客运站、港口客运站和有条件的室内工作场所可配备符合安全标准的独立通风系统和吸烟室。当时，关于是否可以在室内公共场所设立吸烟区的争论愈演愈烈。

2016年4月28日，世界卫生组织(世卫组织)驻中国代表、中国烟草控制研究所、疾病预防控制中心、烟草控制协会和律师事务所在北京新探索与健康发展研究中心组织的“室内无例外禁烟”交流会议上做了专题报告，讨论为什么必须全面禁止室内吸烟。

世卫组织驻华代表潘博士在讲话中指出，室内环境必须100%无烟。这是因为二手烟暴露不安全。近年来，人们对二手烟粒径的分布和动态变化做了大量的研究。结果表明，二手烟的粒径为0.107 ~ 0.255微米。二手烟的最大颗粒直径仅为发丝的1/200(按直径50微米计算)。因为它体积小，极难检测，极易通过呼吸道进入肺部，穿透肺泡，进入血液循环，到达人体所有器官，危害健康并导致疾病。同时，烟草烟雾含有7000多种化学物质，其中至少69种是致癌的。二手烟会导致多种严重疾病，包括癌症(肺癌、乳腺癌、鼻窦癌等)。)、冠心病、生殖和发育异常(低出生体重、婴儿猝死综合症)、儿童(哮喘、肺功能下降、急性和复发性中耳炎等。)。

中国疾病预防控制中心烟草控制办公室的小林详细分析了为什么不能在室内设立吸烟区。首先，根据香港科技大学进行的吸烟室技术可行性研究的结果，即使双扇门设计严格，通风系统强，也不能消除吸烟室/吸烟区的有毒物质，也不能防止二手烟泄漏到其他地方或房间。因此，任何工程技术，如通风、通风和指定的吸烟区，都不能避免接触烟草烟雾和有效保护公众健康。其次，在北京立法之前，对餐馆中PM2.5的测定结果表明，无烟餐馆中PM2.5的浓度为62.2μg/m3，而在一些非吸烟餐馆中为130.8μg/m3。因此，部分室内禁烟令餐馆的PM2.5浓度将明显高于完全室内禁烟令餐馆。第三，全面禁止室内吸烟将使执法和证据收集变得容易。一旦漏洞被打开，现场将非常复杂，增加了执法的难度。

新探索发展中心的托马斯·李在他的演讲中介绍了室内吸烟和三手烟。三手烟是指吸烟者“吹起云雾”后留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤表面的残留物。不同程度的通风和污染可能导致它们停留数小时、数天甚至数月。美国劳伦斯·伯克利国家实验室已经证明，三手烟含有强烈的致癌物质，如烟草特有的亚硝胺，这种物质会对人体细胞造成严重的基因损伤和突变。这是许多疾病的重要原因，尤其是癌症。

北京烟草控制协会的专家还介绍了北京在实施烟草控制立法方面的经验。一方面，他们通过集中精力组织建立志愿者烟草控制小组来弥补*监管的不足。另一方面，要加强对志愿者及其服务活动的管理，大力开展控烟志愿者工作。最大亮点是，通过开发“一张控烟监管与报告实时监管地图”，全国首个基于LBS的控烟地图实时监管系统，实时收集投诉和报告数据，建立基于大数据统计分析的精准控烟执法，初步实现了移动互联网与控烟志愿者管理服务的有效结合，提高了群众投诉处理效率，为全国实施全面无烟立法提供了可行性。