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中老年人低血压的原因及防治方法

科普小知识2022-11-05 16:38:58
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如果一个人的血压,经常低于90/60毫米汞柱,并伴有头昏、困倦、无力等症状,这就是通常所说的低血压的症状。低血压病在体质较弱的老年人、中年妇女和脑力劳动者中发生的机率比较高。低血压与高血压病一样,都能造成对健康的危害。正常的血压对于维持人体各项机能的活动是十分重要的,心脏是人体血液循环系统的动力部份,血管则是遍及全身的运输线,负责给人体各部分的组织带来营养,带走废物。如果血压经常偏低,从心脏射出血液的力量减弱,就会影响血液供给,从而不能保证身体获得足够的氧和营养物,造成心、脑、肝、肾等重要脏器供血不足和缺氧,引起头晕、头痛、心悸、无力、疲倦、健忘、失眠及昏厥等症状。中老年人由于心、脑动脉或多或少有一些硬化,更易引起供血不足或缺氧,故较为常见。

低血压除休克或昏厥引起急性低血压外,慢性低血压一般分为三种,即体质性低血压、症状性低血压及体位性低血压。

体质性低血压

体质性低血压最常见,多见于瘦弱的女性,平时无自觉症状,不影响正常活动,多在体检时才发现。少数人可有精神萎靡,懒动少言,注意力不集中,心悸,失眠等。到医院就诊时,常被误诊为“神经衰弱”、“神经官能症”等,结果药物吃了不少,就是没有效果。

对体质性低血压的治疗,主要是进行体育锻炼,以增强体质,经过适当的体育锻炼,绝大部份人的症状减轻,血压恢复或接近正常,锻炼方法可根据自己的体质情况而采用不同的方式,如散步、慢跑、打拳及广播体操等。在进行体育锻炼的同时,还应该在饮食上增加蛋白质和含铁丰富的食品,如动物肝、肾、心、瘦肉、鸡蛋、豆类及蔬菜水果等。不少病人有一种错误的看法,以为低血压就是贫血,因而盲目服用补血药,其实血压低不一定贫血,而贫血也不一定血压低。

症状性低血压

症状性低血压指由于一些慢性消耗性疾病,如何狄森氏病(慢性肾上腺皮质功能减退症)、粘液性水肿(甲状腺功能减低症)、恶性肿瘤等;慢性营养不良及某些降压药(如冬眠灵)、镇静剂(氯丙嗪)使用后所引起的低血压。长期卧床的人骤然起立,严重失眠后和极度疲劳者持久站立后,也常有低血压发生。症状性低血压患者应在医生指导下治疗原发疾病,正常人从卧位起立时,血液移至下半身,血压略降,但由于体内植物神经和压力感受器的调节,血压立即回升正常,因而不会出现体位性低血压,而中老年人在服用降压药(如冬眠灵)、血管扩张药(如哌唑嗪)及交感神经抑制药(如胍乙啶)等药物后,调节作用会发生障碍,故突然站立时,血压急剧下降,发生体位性低血压。因此中老年人服用上述药物时,应在医生指导下随时调节药物的剂量与用法,同时由卧位转为直立时,应慢慢起立,不要过猛过快。

体位性低血压

体位性低血压又称直立性低血压,这是由卧位突然站立或长时间站立时发生的低血压,表现为头晕或站立不稳,严重时可引起昏厥,但当恢复卧倒姿势后,就可恢复正常血压。体位性低血压的病因尚不清楚,但中老年人在闷热环境(如公共汽车、火车)中久站,由于血管扩张,血液蓄积在下肢,回心血量不足,就会引起血压下降,因此中老年人应避免在闷热环境中久站,尽量在靠窗口处空气流通的地方站立,或用手拉住扶杆或背靠椅子站立,以免昏倒。