停经后如何保护子宫 停经后多防范子宫脱垂

停经后易加重子宫脱垂

产伤是首要原因。比如生产时间过长、难产，容易损伤盆底肌肉和韧带；月子里过早下床做家务，或者过早负重劳动等。

停经是一大诱因。据报道，子宫脱垂发生在绝经后者约占2/3。绝经后雌激素水平不足，使具有激素依赖性的生殖器官和组织开始萎缩、退化，盆腔肌肉弹性下降，支持子宫的韧带松弛，结果使整个盆底组织变得软弱无力。

长期腹压增高是一大因素。如慢性咳嗽、习惯性便秘、长期负重劳动、经常性地做用力不当的运动和腹腔长有肿瘤等都能引起腹压增高，促使子宫下移。

另外，一些女性先天性子宫或盆底肌发育不良，也会使子宫过早脱垂。

子宫脱垂常常是在以上几个原因的共同作用下逐步形成的。有的生孩子时就有产伤，当时子宫下垂并不明显，绝经后就会加重。如再有慢性咳嗽或便秘，势必导致脱垂。

Ⅱ、Ⅲ度脱垂者须手术治疗

治疗时须针对病因和自身状况采取相应措施。对轻度者或年老体弱者，应以预防保健为主，必要时可用药物控制。中医认为子宫脱垂是中气不足的结果，服用补中益气的中药有一定的辅助效果。与此同时，进行适度的提肛肌收缩锻炼。

Ⅱ度以上脱垂者，手术是最有效的方法。对年轻、未婚或有望再生育者可以做曼氏手术，就是不切子宫体，只切一部分宫颈，并做阴道前后壁修补。目的是缩短韧带，通过筋膜的缝合来加固盆底肌肉。不过，留下了子宫，手术后有再犯病的可能。

无生育愿望或已经绝经合并有子宫肌瘤或宫颈病变的妇女，常用方法是从阴道切除子宫，并修补阴道前后壁；对伴有膀胱和尿道膨出者，还须加固膀胱和阴道筋膜。

请注意，子宫脱垂手术是个大而精细的盆底重建术，稍有不慎就会损伤邻近的膀胱和尿道。且由于原有的生理结构完全变异，可供再次修复的组织较少，若原手术又损伤过邻近的器官，因而会越发增大再次手术的难度。