过期妊娠是怎么回事?只能剖腹产吗?
妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%~12%。那么,过期妊娠是怎么回事?只能剖腹产吗?这里就来和一起看一下这个问题吧!
1、发生过期妊娠的原因
头盆不对称时,会导致对子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠;母亲的身体素质比较差或者内分泌紊乱都可能导致过期妊娠的发生;准妈妈如果患有某些疾病,就会出现不合并羊水过多的情况,就会出现过期妊娠。
2、过期妊娠对母婴的影响
过期妊娠会让子宫内的胎儿窘迫,羊水量慢慢变少,同时也会增加分娩的困难和损伤,增加新生儿并发症的发生。
3、过期妊娠的处理
如果出现过期妊娠的情况,而胎盘功能良好的话,可以用催产素进行引产。引产时一般会用催产素静脉点滴,会从小计量先慢慢开始,并根据宫缩来调整滴液的速度。在进行静脉滴催产素时一定要定时监听胎心,如有进展,则需要继续滴注。否则只能次日再引产一次,如果还是失败就只能够进行剖腹产了。
如果宫颈成熟度小于6分,就必须加用普贝生促进宫颈的成熟。但是一旦发现胎心的减慢,就要迅速停止用药,减少宫缩对胎儿产生的压力,便于及时的结束妊娠。
4、使用催产素的常规要求
在使用催产素之后一定要有专人来看管孕妇,每15分钟就要听一次胎心以便记录。先用空白的液体来开放静脉,之后再加缩宫素,并根据情况逐渐增加点滴的速度。
过期妊娠出现胎盘功能减退和胎儿窘迫征象,无论宫颈是否成熟都应尽快剖宫产结束分娩。剖宫产的指征有:
(1)胎盘功能不良,胎儿贮备力差,不能耐受宫缩者。
(2)巨大儿,预估胎儿体重≥4000g(特别是4500g),头盆不对称、肩难产的危险性大者。
(3)合并胎位不正,如臀先露者。
(4)同时存在其他的妊娠合并症以及并发症如妊高征、妊娠肝内胆汁淤积症等。
(5)引产失败或产程进展缓慢,疑有头盆不称者。
有的过期妊娠的准妈妈并没有合并症,任何指标也正常,但是却想在等到42周剖宫产的指征出现后,直接要求剖宫产。其实这是不对的,会人为的失去自然分娩的机会。如果你对剖腹产的风险有多大等有关孕妇分娩方面的知识还有疑问,请继续关注剖腹产安全常识栏目。