婴儿易发生窒息的危险时刻，宝妈们都知道吗？

气管异物是儿童耳鼻咽喉科最常见的危重急诊之一，约80%发生在5岁以下的幼儿，治疗不及时，可发生严重并发症甚至窒息、死亡。那么婴儿易发生窒息的危险时刻，宝妈们都知道吗？

最容易被忽略的窒息危险

危险存在睡觉时

沙发：沙发是供人休息的地方，但对宝宝来说却决不是个好地方。在英国有统计显示，从1984年到2003年这20年间，发生在床上的婴儿猝死事件减少了50%，但是发生在沙发上的猝死事件却增加了400%。而原因则与沙发的材质、柔软程度及沙发结构有关。有些沙发虽然表面看上去很平，但实际上是使用了较松软的材质，经过紧绷后形成，人躺在上面，身体很容易陷进去。特别是当孩子翻身时，脸贴在柔软的沙发面上，鼻孔容易被堵塞。如果没人在旁边细心照顾，再加上孩子年龄较小，意识能力差，很可能会因此造成呼吸不畅，甚至导致窒息猝死。

对策：不要将宝宝放在沙发上睡觉，即使是一小会儿。此外，沙发的结构对宝宝睡眠和成长也不利。靠背和扶手，会使宝宝的身体很受约束；凸凹不平的结构还会影响宝宝正在发育的肌肉和骨骼，不利于生长。

松软的枕头和靠垫：有些家长为了让宝宝睡觉时舒服一些，而给宝宝使用枕头，或是将宝宝放在大人使用的枕头或靠垫上，松软的填充物会使宝宝头部深陷其中，当宝宝翻转身体时，松软的填充物还会将宝宝的口鼻遮挡，从而造成窒息的危险。

对策：宝宝6个月以前要避免使用枕头。新生儿的颈椎是直的，所以当其平躺时，颈椎会自然呈现垂直状，所以不用特别靠枕头来支撑。对于大一些的宝宝来说，过于柔软的枕头并不足以支撑躺上去时头部的压力。而且胎儿在妈妈的肚子里时多半呈现卷曲状，因此，婴幼儿在任何姿势下都可以睡眠，并不需要额外的助眠工具。

厚厚的被子：在冬天，有些家长生怕宝宝着凉，用厚厚的被子将宝宝捂得严严实实，甚至把脸也一起盖上，过沉、过厚的被子使宝宝动弹不得，呼吸不畅，最容易发生窒息。

对策：新生宝宝新陈代谢旺盛，机体散热能力差，体温通常要比成年人高0.5℃～1℃，因此给新生儿保暖一定要适可而止。如果室内温度过低，建议使用空调等器材取暖，而不要给宝宝盖太沉、太厚的被子。

大人压着宝宝：有时家长为了方便照顾宝宝，而把宝宝放在身边，和大人同睡在一张床上，由于距离过近，如果大人熟睡时，不小心胳膊可能压着宝宝口鼻部，而新生儿又无力反抗，就会造成窒息。另外，当宝宝和大人同睡时，大人呼出的大量二氧化碳，也会造成宝宝大脑缺氧、呼吸不畅等危害。

对策：不提倡父母亲和宝宝同睡一张床，可以考虑在靠近大床的地方摆放宝宝的婴儿床，或是使用带有滚轮的婴儿床，既方便夜间照顾宝宝，又能保证安全，同时还可以从小培养宝宝的独立意识。

仰卧和俯卧：正确的睡姿对于避免新生宝宝发生窒息非常重要。仰睡呕吐时容易被呕吐物塞噎喉咙而窒息；刚出生不久的新生儿颈部肌肉长的不结实，自己还不能抬头，俯卧时如不注意很容易堵住鼻口呼吸而窒息。

对策：不提倡让新生儿仰卧或俯卧，而应采取平躺将头偏向一侧或侧卧的姿势。

危险存在喂奶时

宝宝溢奶：宝宝吃奶后，很容易出现溢奶的现象，如果平躺时溢出的奶呛到肺里，就容易造成窒息。

对策：每次喂完后立即抱起，给宝宝拍拍后背，最好让宝宝打个嗝后再轻轻放下侧卧，这样一方面减少溢奶的可能性，另一方面即使溢奶也不致误吸入气管造成窒息。

Tips过大的奶嘴

人工喂养的宝宝，使用的奶嘴不宜过大，否则宝宝会因为吃得过急，更容易发生吐奶、溢奶的情况。

夜间哺乳：有些妈妈太过劳累，半夜给宝宝哺乳时睡着，造成乳房压迫宝宝口鼻而导致发生窒息。

对策：白天宝宝睡时妈妈也一起睡，尽量保证休息。夜间哺乳时一定要保持坐姿，可以请老公或家人从旁协助，使妈妈尽量保持清醒。在给孩子喂奶过程中，应用手托住乳房，如果奶水多而孩子不能及时吞咽时，妈妈应用食指和中指夹住乳头根部，稍微用力控制奶水流出的速度，防止乳房堵塞宝宝口鼻。

安抚奶嘴：为了减少宝宝的哭闹以及对妈妈乳房的依赖，越来越多的家长为宝宝选用安抚奶嘴，殊不知，安抚奶嘴使用不当或是长期不更换，也会造成宝宝窒息的发生。

对策：定时更换宝宝的安抚奶嘴。尤其是看到安抚奶嘴上有裂纹时，一定要马上给宝宝换一个新的，以免宝宝吸入安抚奶嘴上破损掉落的碎片。另外，安抚奶嘴上的防护罩一定要比宝宝的嘴大。

危险存在玩耍时

游泳圈：婴儿游泳现在越来越受到家长的关注，但游泳中泳圈的选择，却往往被家长们所忽略，质量的良莠不齐给宝宝的安全带来很大隐患。有些游泳圈虽然也标注有适用年龄或月龄，但由于内圈的规格、尺寸目前还没有统一的执行标准，太小的会造成宝宝脸部挤压、颈部被卡；泳圈太大，宝宝会漏入水里，造成呛水或者呼吸困难，甚至发生窒息。

对策：选购正规的品牌产品，最好在挑选时可以让宝宝试一试。

宝宝周围的小物品：宝宝衣服的装饰物，比如小扣子、小花等要结实牢固，否则宝宝会不自觉地把它们从衣服上拽下来，放到嘴里吃。或者在清洗衣服后要检查宝宝衣服上的小配件是否牢固，以防它在你不知道的时候掉到宝宝旁边。

对策：为了防止宝宝将小零件放进嘴里、塞进鼻孔，因此，要特别注意及时清除婴幼儿周围可触及的小物品，宝宝的婴儿床上最好不要放过多玩具，以免发生危险。

危险存在其他因素

患呼吸道疾病：宝宝刚刚学会翻身，但又不灵活时，挣扎翻成俯卧位而没有力气翻回来；或者宝宝患气管炎、支气管炎，呼吸道分泌物多，均可能发生窒息喘憋。

对策：如果宝宝患有呼吸道疾病，要及时就医，重视夜间护理，经常起床观察宝宝的变化。床头不要放软的玩具或枕头。

灌药：宝宝不肯吃药，怎么哄也不行，性急的父母就把药水趁宝宝哭闹时硬灌下去，这就极有可能会呛到气管里引起窒息。

对策：喂宝宝喂吃药时，应将宝宝抱起，喂毕应轻拍背部，此时如果小儿睡觉应将头部抬高，头偏向一侧，防止因呛奶引起的窒息，喂药时忌整粒喂和强行捏鼻喂，最好是先用温开水将药溶解，用小勺或滴药管紧贴嘴角喂服，使药液沿口腔一侧慢慢流入。对于吃药困难的宝宝，家长可以使用专门的婴儿喂药器。

出牙时：4个月以后，宝宝能吃些辅食了，但半岁内婴儿牙齿尚未萌出，咀嚼功能不健全，喉部保护性反射功能不全，坚硬食物不易嚼碎，易呛入气管引起窒息。

对策：如果宝宝正在长牙，最好的磨牙食物是婴儿专用的磨牙棒。不要给他橘子、葡萄类的食物。

危急时刻急救方法

宝宝清醒时：

1.将宝宝放在前臂上，面部朝下，手指托住宝宝下巴，保持头低位。

2.在宝宝两肩胛骨之间的背部较重地拍打3～5下，少量奶汁及奶块可自行流出。

3.拍打背部后，父母马上检查宝宝的口腔，并用手清除残留在口腔内的奶汁或异物。

上述急救法可使90%以上的宝宝窒息得到解除，缺氧症状迅速缓解。

宝宝不清醒或停止呼吸时：

1.用一只手的拇指放在下牙床上，其他四指放于下颌抬高下巴，看宝宝喉咙后部有何异物堵塞，如果发现较大异物，则用另一只手小指沿宝宝两颊部的一侧伸入，到达舌根部，把异物取出。

2.人工呼吸。将宝宝头后仰30度，张大口覆盖宝宝口鼻，均匀吸气后平缓吹气，见到其胸廓起伏即可。再抬头放开口鼻，使气体随胸廓回缩而排出。如此反复，频率为12～20次/分钟。注意用力要适度，不能过猛，以防胸腔压力过高影响救治成功率。

3.如果空气不能吹入宝宝肺部，可将宝宝仰卧，中、无名指并拢垂直下压其胸骨下部4～5下，使胸廓变形压迫肺部，气体逆流冲出将异物排出。如不奏效，可行背部拍打。

Tips在宝宝未把异物咳出，不呼吸、不哭、不咳嗽以前，不要放弃抢救，直到救援人员赶到或已到达医院为止。

节假日家长们一定要警惕，不要让小宝宝吃坚果，更要阻止亲戚朋友们的“有爱”喂食。如果你想掌握更多儿童意外窒息有哪些急救方法这方面知识，请锁定接下来的的持续更新哦！