大家都知道新生儿肝炎综合征的注意事项吗
新生儿肝炎综合征是一种极为复杂的疾病,患有新生儿肝炎综合征的婴儿要极为小心的护理,注意事项也是颇多,不过大家都知道新生儿肝炎综合征的注意事项吗?下面就一起随小编来了解一下吧。
应用乙肝疫苗做主动免疫
目前使用的有血源疫苗与基因疫苗,经应用比较,认为基因疫苗比血源疫苗更佳,用量小,安全性高(避免受到血源携带的其他极微量或未知微生物感染)。采用的方法是对HBsAg阳性和HBeAg阳性的产母所生的婴儿按0、1、6程序(出生24h内、1个月、6个月)各接种1次疫苗。12个月时随访,测保护性抗体(HBsAb)。
用乙肝人类免疫球蛋白(HBIG)作被动免疫
1、对患有急性期或恢复期乙肝以及HBV携带的孕母分娩前3个月,每月注射1次HBIG,每次200U。以期阻断宫内感染。
2、对上述孕母所生的婴儿于生后24h内,1月龄、6月龄各注射HBIG100U以加强婴儿的保护。
3、乙肝疫苗和乙肝人类免疫球蛋白的联合应用:采用同时不同侧部位注射,可使95%婴儿得到保护。目前推荐使用的方法:出生后24h内、1月龄、6月龄时使用,作不同侧肌注。3~5年进行加强接种1次。接种后6个月测HBsAg阳性示接种失败,如15个月仍阳性示慢性携病毒者,如15个月时HBsAg阴性,抗HBs阳性示婴儿得到保护。国内学者对宫内HBV感染的新生儿接种乙肝疫苗后,经长期随访观察,发现虽然近期无效,但远期作用良好,大多数婴儿在2岁前HBsAg转阴,接种乙肝疫苗HBIG的婴儿HBsAg转阴更快。
新生儿肝炎综合征吃什么
俗话说药补不如食补,新生儿平时要极为注意饮食,如果饮食不当会造成不堪设想的后果,然而患有新生儿肝炎综合征更有注意饮食,那么大家知道新生儿肝炎综合征吃什么吗?
患儿常因食欲不振及脂肪吸收不良导致热卡和必需脂肪酸、脂溶性维生素缺乏。
1、应注意营养平衡。
2、保证禁食者每天的糖类供应,葡萄糖可按8~12mg/(kgmin)计算给予。
3、供应一般量的蛋白,勿使超负荷。
应投予肝用氨基酸输液(支链氨基酸:缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸),在肝外组织进行代谢,促进蛋白合成。
4、脂肪供应减少:肠内胆盐的减少影响对食物中脂肪的分解和吸收,还促使肝和小肠合成胆固醇增多。
5、肌内注射维生素A、K、D、E。
新生儿肝炎综合征的症状
1、黄疸:为新生儿肝炎最突出的表现,大部分患儿因黄疸就诊。新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿,多数患儿出生后第1周即出现新生儿黄疸,并持续2周以上时间,或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸。大部分患儿治疗1个月后黄疸消退。
2、肝脾肿大:肝脾均可触及,肝脏一般为中度肿大。肝脏增大,触诊光滑,边缘稍钝,脾脏增大不显著。轻症经一般处理后,就逐步好转,大便首先变黄,皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,肝脏缩小到正常范围,生长及发育亦良好,整个病程4~6周。
3、大便:出生时大便颜色正常,以后渐转为淡黄色或灰白色大便,往往不是持续性,有时有少许淡黄色或绿色大便。
4、尿:结合胆红素可以从小便中排出,大部分患儿有浓茶样小便,可染黄尿布。
5、其他:常伴随少许呕吐、厌食、体重不增等。
部分病儿因疾病发展缓慢,一般又无发热、厌食、呕吐等,且黄疸及大便色泽变淡亦未引起家长注意,直到满月或更晚才被发觉,以后逐渐发展为重型,也有一开始就表现严重症状者,重症者黄疸日趋严重,大便呈陶土色,肝脏增大(可达肋下5~7cm),质偏硬,脾脏亦增(可达肋下6~7cm),腹壁静脉怒张,腹水征,会阴及下肢水肿,可发展到肝性脑病等;或发生大出血、脓毒症等并发症而死亡。
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