家长必知：男童尿床与会阴骑跨伤

骑跨伤指在摩托车交通损伤中，摩托车油箱、车把造成驾驶员会阴部的特征性损伤。那么，家长必知：男童尿床与会阴骑跨伤。就让的小编和您一起去了解一下吧！

儿童“尿床”是常见现象，但有正常和不正常之分：2岁以下的婴幼儿，因为脊髓腰骶神经丛尚未发育健全，对尿道括约肌支配功能较差，膀胱尿不能自控地溢出，所以必须用尿布（或尿不湿）。否则，白天尿裤子，入睡后尿床。这种情况属于发育过程中正常表现。3岁以上儿童尿床，绝大多数都由神经或泌尿器官疾病引起，如能及时查清病因，除极少数者外都可完全治愈。

造成较大儿童白天滴尿（尿失禁），入睡后尿床的主要病因有三类：

（1）腰骶部脊柱先天性发育不全，脊髓经椎管裂开处膨出，影响对膀胱逼尿肌和尿道括约肌的支配功能，因而发生白天滴尿和晚上尿床现象。

（2）会阴部骑跨（挫）伤并发遗尿症、张力（压力）性尿失禁，这类患儿几乎都是7～13岁男孩，正处于精力旺盛的顽皮时期，又无生活经验和自我保护意识，会阴部尿道挫伤发生率很高（如偷骑大人自行车时会阴部骑跌在车杠上、互相戏耍会阴部跨跌在板凳或椅背上）。患儿伤后因怕被家长责骂而长期隐瞒不讲，以致延误治疗、错诊错治。由这类原因引起的遗尿症，都有不同程度的后尿道炎、膀胱炎、尿道狭窄和压力性尿失禁，如能早期确诊，通过简单的门诊小手术便可获得永久治愈，不留后患。否则，将会造成很难治愈的慢性尿路感染，严重者导致成年结婚后性功能障碍和不育症。

（3）先天性遗传因素。据统计，父母双方童年时期都患过遗尿症，其子女遗尿症发生率可高达80％；父母中一方患过遗尿症，子女遗尿症发生率为44％，目前尚无可靠治疗方法。

患儿杨某，男，11岁，患遗尿症一年半，病因不明。其母在一次为患儿倒夜间痰盂尿时，偶然发现肉眼血尿，遂来我处求医。患儿否认会阴部任何外伤史和排尿疼痛，体检发现：全身营养及发育状况良好，包皮稍长，无包茎；包皮、尿道口及内外生殖器官皆无炎症现象；左右肾部可触及，无压疼和叩击痛；后尿道球膜部下方可触及大约0．2x0．3厘米、变硬的瘢痕结节，压痛轻度；膀胱区深压痛轻微；经尿道口直接注药造影X线摄片证实，为后尿道球膜部狭窄合并慢性尿道炎症、慢性膀胱炎。

避开其父母，再次询问过去有无受伤史时，患儿才悄悄承认：大约于一年半以前，在偷骑母亲自行车时不慎，会阴部跨跌于车杠之上。当时稍痛，仍能正常小便，次日尿痛明显，尿色红，因惧怕父母打骂而长期隐瞒不讲。

根据病史和检查结果，确诊为：

（1）会阴部骑跨伤并发后尿道狭窄；

（2）慢性后尿道炎；

（3）慢性膀胱炎。经定期尿道扩张和抗菌素治疗痊愈，血尿和遗尿症完全消失，排尿通畅有力，尿流显著变粗。电话随访两年未复发。

千万不要在受伤后采取置之不理的态度，这样有可能会导致病情的加重！如果你对儿童早期教育的好处等有关儿童安全教育方面的知识还有疑问，请继续关注儿童早期安全教育安全常识栏目。