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发现小儿气胸如何急救?短时间内做排气减压

科普小知识2022-11-24 21:41:49
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小儿气胸症状及体征根据胸腔内气量大小及是否张力性而有所不同,但大数症状都是在原有疾病基础上突然恶化的。发现小儿气胸如何急救?短时间内做排气减压。就让的小编和您一起去了解一下吧!

发现小儿气胸如何急救

发现小儿气胸,第一时间要打电话通知医生,但很多时候发病急骤,症状严重,需短时间内做到排气、减压。因此,在通知医生的同时应做到:

1、病床的安置及急救物品的准备。将患者安排到抢救室或患者较少、便于抢救的房间,病室要光线充足、安静、整洁。备齐抢救药品、氧气、闭式引流器械等装置。

2、立即行胸腔排气减压。当情况危急时,应当机立断进行抢救。用50~100ml注射器在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线4~5肋间穿刺抽气,也可用12号针头在其尾部扎上橡皮指套,指套末端刺一小口,将针头插入胸膜腔排气,达到迅速解决患者痛苦、提高治愈效果的目的。

这两项急救措施,第一项大多家庭都能做到,但是第二个措施操作起来非常有难度,除了急救工具之外,还需要有医学知识。因此,第二个措施不到迫不得的情况下,还是等医生到达现场才实施。

引起小儿气胸的原因

1、剧烈咳嗽,腹压增高;

2、呼吸道感染引起局部气管半阻塞状态,气体只能进入远端肺泡,而排出不畅,使受阻远端肺泡内压升高;

3、哮喘持续状态;

4、机械通气,气管内持续正压,超过病变肺泡所能承受的压力极限;

5、一些体力活动时突然用力,突然改变体位,打哈欠等。

小儿气胸应该怎样治疗

小儿送到医院后,医生一般会采取以下措施:

1、治疗小容积的气胸,如气胸占胸腔容积不到20%,不治疗经过1~2个月空气即自行吸收,大容积的气胸可吸纯氧1~2h造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于气胸吸收,气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流,对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流,当有支气管胸膜瘘存在时,吸出空气不宜太勤,以便瘘管早日愈合,对于胸膜疾病在保守治疗失败后,无手术条件者,如复发性气胸,行胸腔镜介入治疗是有效而实用的方法,该方法较为安全,病人能够耐受。

2、预后依病因,有否支气管胸膜瘘及是否张力性气胸而异,限于局部的气胸,空气能逐渐吸收,大量的气胸如能诊断及时,正确治疗一般皆可治愈,惟张力性气胸属危重急症,处理不当可致死亡,有支气管胸膜瘘时气胸或持续日久或合并脓胸,预后较差。

如何预防小儿气胸

1、气胸多为继发,应积极治疗原发性疾病,如葡萄球菌性小儿肺炎常见的并发症为脓胸、气胸、脓气胸,应积极预防。在人工通气CPAP时,应注意预防本病的发生。

2、婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人,流行季节少去公共场所。

3、小儿患病要做到早诊早治。

4、做好儿童的计划免疫,特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射,以减少继发肺炎的发生。

5、积极提倡母奶喂养,合理预防佝偻病、营养不良等。

6、提倡户外活动,多晒太阳培养,良好的饮食及卫生习惯。

7、小儿衣着不过厚或过薄,婴儿不要包裹过紧,平时居室内要每天定时开窗换气,加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保健和护理。