对自闭症干预康复的需求

尊敬的各位家长,

十分感谢您抽空来完成这份问卷。希望通过本次问卷调查，我们可以得知你们目前对自闭症干预康复的需求是什么，以便我们更好地为你们提供所需要的信息，更好地为你们服务！

祝您开心！身体健康！阖家幸福安康！

孙林 敬上

2014年6月11日

如有任何问题，请尽管发email至autismsocietyofchina@gmail.com

Q1：您是孩子的

母亲

父亲

爷爷

奶奶

其他监护人

Q2：您的学历

初中

高中

专科

本科

硕士

博士

其他

Q3：孩子出生年月

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Q4：孩子诊断自闭症时的年龄

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Q5：孩子性别

男

女

Q6：你觉得孩子的那些方面最需要得到提高？

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Q7：尝试过、但无效的自闭症治疗方案／机构

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Q8：目前主要使用的干预方案／机构

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Q9：请问您目前最想要的一种自闭症干预模式/方法是什么？

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Q10：阻碍你获得最想要的自闭症干预模式/方法的因素可能有哪些？

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