慢性乳头状溃疡性脓皮病
科普小知识2022-12-13 22:18:32
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慢性乳头状溃疡性脓皮病是指一种乳头状或疣状增殖、伴瘘管与溃疡等形成的慢性皮肤病。常见于中年以上男性,以农民多见。慢性病程,反复发作。临床表现为单发皮损,有轻度疼痛,好发于四肢,多见于手背处。
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1、概述
慢性乳头状溃疡性脓皮病是指一种乳头状或疣状增殖、伴瘘管与溃疡等形成的慢性皮肤病。常见于中年以上男性,以农民多见。慢性病程,反复发作。临床表现为单发皮损,有轻度疼痛,好发于四肢,多见于手背处。
2、病因
慢性乳头状溃疡性脓皮病常发生于轻微外伤、虫咬、搔抓、各种脓皮病或湿疹之后,常由金黄色葡萄球菌引起,也可培养到链球菌、大肠杆菌、双球菌、变形杆菌等。营养不良、机体抵抗力降低与发病有密切关系。
3、临床表现
慢性乳头状溃疡性脓皮病好发于四肢,多见于手背,颜面、躯干等部位也可发生。中年以上的男性多见,尤以农民为主。慢性病程,反复发作。
在外伤、湿疹或脓皮病病损的周围发生红色小脓疱或小结节,互相融合扩大,逐渐形成紫红色水肿性浸润性斑块,其上发生溃疡,并有乳头状或疣状增殖,溃疡边缘呈穿凿性,表面有污秽痂皮,一边结痂愈合,另一边向外扩大呈蛇行状。有时形成穿掘性瘘孔,加压时有脓液从瘘孔中排出,局部淋巴结肿大。皮损通常单发,自觉轻度疼痛。
4、诊断
根据发病年龄(中年以上男性)、好发部位及临床表现(有溃疡、瘘孔及乳头状增殖的皮损特点),可做诊断。
5、鉴别诊断
本病需与下列疾病相鉴别:
1.疣状皮肤结核
一般没有脓疱,有比较明显的角化现象,必要时可作组织病理检查。
2.增殖性脓皮病
一般不形成溃疡,多发于腋窝、腹股沟等皮肤互相接触摩擦的部位。
3.着色真菌病
根据真菌镜检及培养进行鉴别。
6、治疗
保持皮肤清洁、卫生,增加营养,全身及局部使用抗生素制剂,加用雷公藤有效,也可使用多价疫苗治疗。还可辅以激光、紫外线等治疗。
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