帽状腱膜下脓肿

1、概述

帽状腱膜下脓肿是帽状腱膜下疏松间隙的化脓性感染，容易扩散，大量积脓可达100～200ml。脓肿源于伤后头皮血肿感染或颅骨骨髓炎，在小儿偶尔可因头皮输液或穿刺而引起。

2、病因

脓肿源于伤后头皮血肿感染或颅骨骨髓炎，在小儿偶尔可因头皮输液或穿刺而引起，化脓菌多为葡萄球菌，链球菌及厌氧菌。

3、临床表现

帽状腱膜下脓肿患者常表现为头皮肿胀，疼痛，眼睑浮肿及引流区淋巴结肿大，严重时可伴发全身性中毒反应。

4、检查

细菌培养以确定感染的菌种。

5、诊断

根据病史，临床表现和实验室检查可以作出诊断。

6、治疗

帽状腱膜下脓肿的治疗，除抗菌药物治疗外，均应及时切开引流。方法是在于脓肿低位处作多个切口引流，清除脓液及坏死组织，并用含杆菌肽500U/ml、1.0%新霉素及0.1%多粘菌素溶液冲洗脓腔，然后放置橡皮引流管，留作术后冲洗引流用。术毕，松松缝合引流切口。术后继续抗感染治疗1～2周，引流管于4～6天内拔除。