情绪自评量表

Q1：性别

男

女

Q2：年龄

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Q3：家庭月收入

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Q4：联系方式（手机）

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Q5：联系方式（邮箱）

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Q6：这个问卷由许多组项目组成，请仔细看每组的项目，然后在每组内选择最适合你现在情况（最近一周，包括今天）的一项描述，并将那个数字圈出。请先读完一组内的各项叙述，然后选择。

Q7：A.

0.我不感到悲伤。

1.我感到悲伤。

2.我始终悲伤，不能自制。

3.我太悲伤或不愉快，不堪忍受。

Q8：B.

0.我对将来并不失望。

1.对未来我感到心灰意冷。

2.我感到前景黯淡。

3.我觉得将来毫无希望，无法改善。

Q9：C.

0.我没有感到失败。

1.我觉得比一般人失败要多些。

2.回首往事，我能看到的是很多次失败。

3.我觉得我是一个完全失败的人。

Q10：D.

0.我从各种事件中得到很多满足。

1.我不能从各种事件中感受到乐趣。

2.我不能从各种事件中得到真正的满足。

3.我对一切事情不满意或感到枯燥无味。

Q11：E.

0.我不感到有罪过。

1.我在相当的时间里感到有罪过。

2.我在大部分时间里觉得有罪。

3.我在任何时候都觉得有罪。

Q12：F.

0.我没有觉得受到惩罚。

1.我觉得可能会受到惩罚。

2.我预料将受到惩罚。

3.我觉得正受到惩罚。

Q13：G.

0.我对自己并不失望。

1.我对自己感到失望。

2.我讨厌自己。

3.我恨自己。

Q14：H.

0.我觉得并不比其他人更不好。

1.我要批判自己的弱点和错误。

2.我在所有的时间里都责备自己的错误。

3.我责备自己把所有的事情都弄坏了。

Q15：I.

0.我没有任何想弄死自己的想法。

l.我有自杀想法，但我不会去做。

2.我想自杀。

3.如果有机会我就自杀。

Q16：J.

0.我哭泣与往常一样。

l.我比往常哭得多。

2.我现在一直要哭。

3.我过去能哭，但现在要哭也哭不出来。

Q17：K.

0.和过去相比，我现在生气并不更多。

1.我现在比往常更容易生气发火。

2.我觉得现在所有的时间都容易生气。

3.过去使我生气的事，现在一点也不能使我生气了。

Q18：L.

0.我对其他人没有失去兴趣。

1.和过去相比，我对别人的兴趣减少了。

2.我对别人的兴趣大部分失去了。

3.我对别人的兴趣已全部丧失了。

Q19：M.

0.我作决定和过去一样好。

1.我推迟作出决定比过去多了。

2.我作决定比以前困难大得多。

3.我再也不能作出决定了。

Q20：N.

0.觉得我的外表看上去并不比过去更差。

1.我担心自己看上去显得老了，没有吸引力。

2.我觉得我的外貌有些变化，使我难看了。

3.我相信我看起来很丑陋。

Q21：O.

0.我工作和以前一样好。

1.要着手做事，我现在需额外花些力气。

2.无论做什么我必须努力催促自己才行。

3.我什么工作也不能做了。

Q22：P.

0.我睡觉与往常一样好。

1.我睡眠不如过去好。

2.我比往常早醒 l～2 小时，难以再睡。

3.我比往常早醒几个小时，不能再睡。

Q23：Q.

0.我并不感到比往常更疲乏。

1.我比过去更容易感到疲乏无力。

2.几乎不管做什么，我都感到疲乏无力。

3.我太疲乏无力，不能做任何事情。

Q24：R.

0.我的食欲和往常一样。

1.我的食欲不如过去好。

2.我现在的食欲差得多了。

3.我一点也没有食欲了。

Q25：S.

0.最近我的体重并无很大减轻。

1.我体重下降2.27 千克以上。

2.我体重下降5.54 千克以上。

3.我体重下降7.81 千克以上。

Q26：T.

0.我对健康状况并不比往常更担心。

1.我担心身体上的问题，如疼痛、胃不适或便秘。

2.我很担心身体问题，想别的事情很难。

3.我对身体问题如此担忧，以致不能想其他任何事情。

Q27：U.

0.我没有发现自己对性的兴趣最近有什么变化。

1.我对性的兴趣比过去降低了。

2.我现在对性的兴趣大大下降。

3.我对性的兴趣已经完全丧失。