城市居民医疗保险现状调查问卷

首先感谢您百忙之中抽出时间来填写问卷，这是一份关于“城乡居民医疗保险现状“的问卷调查，本问卷采取匿名方式，请您根据自身实际情况填写，并给予我们意见，谢谢！

Q1：您的性别是：

男

女

Q2：您的学历是

小学

初中

高中

大学或以上

Q3：您的月平均收入

500元以下

500元——1500元

1500元——3000元

3000元以上

Q4：您知道什么是医疗保险吗

知道

不知道

知道一些，但不清楚

Q5：您关心医疗保险吗

非常关心

关心

不是很关心

不关心

Q6：当您遭遇疾病时，医疗费用的支出

自己承担全额

单位承担一部分

完全单位承担

社会医疗救助机构承担

Q7：您参加医疗保险了吗

参加

没参加

Q8：您缴纳医疗保险费了吗

缴纳

没有缴纳

Q9：您缴纳医疗保险费的方式是

完全自己缴纳

完全单位缴纳

单位缴纳一部分

没有缴纳

Q10：您参加的医疗保险是

普通医疗保险

住院保险

手术保险

综合医疗保险

特种疾病保险

未参加

Q11：12、医疗保险费占您的日常生活费用支出的：

10%以下

11%-20%

21%—30%

31%以上

Q12：您认为您的医疗保险个人帐户金额是高还是低

低

高

还可以，挺合适

Q13：您认为哪些因素影响了我国的医疗保险

医药商

医院暴利

*责任不到位

Q14：您认为医保定点医疗服务机构满足了您的医疗要求了吗

满足了

满足了一大部分

满足了一点

没有满足

Q15：你对医保定点医疗服务机构的服务满意吗

满意

基本满意

比较满意

不满意

Q16：您认为医疗保险解决了您对看病的担忧吗

完全解决了

解决了一大部分

解决了一点

没解决

Q17：您最希望*加大实施哪方面的医疗保险

普通医疗保险

住院保险

手术保险

综合医疗保险

特种疾病保险