献血的问卷

您好，我们是广东海洋大学在校学生。为了进一步了解大家对“无偿献血”的了解，我们特意进行了此次实地的问卷调查。

Q1：1、你的性别（）

A男

B 女

Q2：2、你的学历（）

A研究生

B大学本科

C大学专科

D高中、中专、职高

E初中以下

Q3：3、你对无偿献血的知识有多少了解？（）

A了解很多

B一些

C很少

D一点也没有

Q4：4、你是通过什么途径了解到献血知识的？（）A朋友介绍B报刊、杂志C网络宣传D电视广告

A朋友介绍

B报刊、杂志

C网络宣传

D电视广告

Q5：5、您参加过几次无偿献血活动（）

A、1——3次

B、4——6次

C、7次及以上

D、没参加过

Q6：6、如果你参加了无偿献血，你是如何看待自己的献血行为（）（多选）

A、无私奉献

B、检查身体

C、为了帮助有需要的人

D、自尊和认可的满足

E、以后家人得血方便

F、其他

Q7：7、献完血后，你是否有成就感（）

A、有

B、没有

C、没想过

Q8：8、你的亲朋好友对你的献血持什么样的态度？ （）

A穷积极，图表现

B好心劝阻

C鼓励支持

D漠不关心

Q9：9、你觉得参加献血的最大阻力是（）

A别人的讽刺，不以为然

B亲人的阻止

C自身的恐惧心理

D工作学习紧张，没有时间

Q10：10、您参加过无偿献血活动，觉得不满意的地方有（）

A、发放的纪念品不喜欢

B、医务人员的技术不过关

C、排队等待的时间长

D、医务人员的服务态度不太好

Q11：11、对于网络上流传的献血有害健康、血站牟利等信息，您的态度是（）

A、不相信，纯属谣言

B、无风不起浪，肯定确有其事

C、希望血站面对媒体质疑

D、无所谓

Q12：12、您觉得是否有必要公开透明血液制品的生产环节以及价格（）

A、有必要，可以消除大家的疑虑

B、没必要，没什么作用

C、无所谓

Q13：13、您以后会长期参加无偿献血吗（）

A、会

B、不会

C、不确定

Q14：14、您没有参加过无偿献血是因为何种原因（）)（多选）

A、家人不同意

B、害怕影响身体健康

C、担心血液用于其它用途，被牟取私利

D、内心恐惧

E、体重未达到献血要求（男>=50kg，女>=45kg）、贫血、晕血、疾病等

Q15：15、如果你有两次以上的献血经历，请问是什么观念在支持着你？（）（多选）

A献血是一件有意义的事情

B觉得自己对社会有责任

C同学（同事）拉我来的

D既可以帮助别人，同时对身体也没有坏处

E有过献血经验

Q16：16、如果你参加了无偿献血，你怎么看待自己的献血行为？（）（多选）

A进行无私奉献

B为检查身体

C能够帮住别人

D自尊和认可的满足

E一时的冲动 F以后家人得血方便

G曾接受过别人的献血

H其他