外阴血吸虫病

外阴血吸虫病是血吸虫病全身病变的一部分。血吸虫寄生在人和动物的门静脉和肠系膜动脉，表现为肝脾肿大、痢疾症状及晚期肝硬化。血吸虫的幼虫钻入皮肤引起血吸虫皮炎，发生于外阴部即为外阴血吸虫病。

1、概述

外阴血吸虫病是血吸虫病全身病变的一部分。血吸虫寄生在人和动物的门静脉和肠系膜动脉，表现为肝脾肿大、痢疾症状及晚期肝硬化。血吸虫的幼虫钻入皮肤引起血吸虫皮炎，发生于外阴部即为外阴血吸虫病。

2、病因

接触有血吸虫幼虫的疫水，幼虫钻入人的皮肤并发育成童虫，使局部皮肤发炎。

3、临床表现

外阴皮肤出现炎症性改变，可见针头大红丘疹或丘疱疹，*有小淤点，散在或密集分布，继发感染可形成脓疱。在血吸虫病流行区，可见到外阴部的血吸虫肉芽肿性湿疣或瘘管。

局部剧痒，夜间尤甚。有时可伴有发热、腹泻、关节痛、淋巴结肿大等全身症状。

4、检查

1.血常规及血清免疫学检查等。

2.病原体检查：分泌物、尿、便中查虫卵，皮内查幼虫虫体。

3.B超检查肝、脾等。

4.肠镜检查。

5、诊断

诊断依据

1.有疫水接触史。

2.确诊有全身性血吸虫病。

3.外阴有皮疹或肿块状病损。

4.接触疫水后24小时内，尤其2～3小时内常可在皮内查到幼虫。

6、鉴别诊断

应与外阴蛲虫病、外阴阿米巴病、外阴接触性皮炎、丘疹性荨麻疹及各种外阴瘙痒性疾病相鉴别。

7、治疗

1.抗血吸虫治疗。

2.局部消炎、止痒等对症治疗。

3.晚期形成皮肤肉芽肿可采用电灼、激光或手术治疗。