孩子长了“两排牙”？换牙期一定要留心乳牙滞留

。TRS _编者按:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编者DIV {页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编者按{页边距:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编辑TH {页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编者SPAN {页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编辑器FONT {页边距-顶部:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编辑UL {页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编者李{页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编辑甲{页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编者按:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编者DIV {页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编者按{页边距:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编辑TH {页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编者SPAN {页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编辑器FONT {页边距-顶部:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编辑UL {页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编者李{页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；}。TRS _编辑甲{页边空白:5px底部边距:5px。线高:1.5；在临床工作中，我们的口腔医生经常会遇到带着六七岁娃娃的父母，他们焦急地问:“医生，为什么你认为我的孩子有两排牙齿，这有关系吗？”。这时，让孩子们张开嘴准备考试。十有八九，下前牙的乳牙会被保留。

乳牙固位。(插图摘自《儿童口腔医学》人民卫生出版社(第4版)P95)

乳牙固位:下排两排牙齿

更通俗地说，乳牙的保留意味着下前牙的乳牙还没有脱落，相应的恒牙已经出现在靠近舌头的乳牙一侧，看起来像两排牙齿(如图所示)。当然，如果大多数恒牙都长出来了，那就晚了。在早期阶段，儿童可能会感到牙龈不适或疼痛，他们可以用舌头舔硬东西到乳牙里。这是遗传性恒牙的萌出。

乳牙固位(照片来源:搜狐)

如果对应于乳牙的恒牙是先天性缺失或阻生的，那么就看不到“两排牙齿”。但是，与已经被替换的相邻恒牙相比，这颗乳牙又小又白又胖，不协调，尤其是同名的对牙已经被替换了一段时间，所以有必要去医院看看。

乳牙固位是临床上非常常见的疾病，尤其是在下颌门牙(中牙)。这有许多原因。最常见的一个原因是，现在的儿童饮食相对较好，不喜欢咀嚼粗纤维食物。如果咀嚼刺激不够，乳牙很难脱落。

当然，乳牙的固位也与一些病理因素有关，如先天性恒牙缺失、阻生遗传恒牙、乳牙根尖周病变等。这些情况比较复杂，父母和朋友有必要尽快带孩子去看医生，医生会根据孩子的具体情况进行诊断并制定治疗方案。

如何治疗乳牙滞留？自查+及时医疗

乳牙滞留应尽快治疗。当父母和朋友发现孩子有这种情况时，他们可以自己检查乳牙的松动。如果乳牙松动，建议儿童在此期间用前牙多咀嚼，如吃苹果，或用冰淇淋中的小棍咬并轻轻撬开乳牙。经过一周的观察，松动的乳牙会自行脱落。如果家长在检查中发现乳牙没有松动，建议尽快就医，去医院检查和拍片，排除病理因素，在局部麻醉下拔除残留的乳牙。

当然，最提倡的是每六个月带孩子去医院或口腔诊所做一次常规检查。毕竟，孩子还小，他们的表达问题可能不够清楚，父母也没有专业的口语知识。

拔掉残留的乳牙会给孩子带来恐惧吗？

拔牙用的器械和儿童用的麻醉剂都很可怕。他们可能是因为恐惧而不是痛苦而哭泣。因为拔牙前，医生会对手术部位进行局部麻醉，拔牙时孩子们不会感到疼痛，只会感到麻。当麻醉剂被注射到针里时会有疼痛，但是持续时间很短。

因此，对于松动的乳牙，医生会建议在家咀嚼，观察一周，以免给儿童造成心理阴影，影响今后甚至一生的口腔保健。因此，建议家长和朋友在孩子小的时候就养成定期进行口腔检查的习惯，逐渐适应并接受口腔科的诊疗程序。

乳牙的去除会影响牙齿将来的美观吗？

因为乳牙的固位是乳牙占据恒牙的正确位置，而恒牙生长到错误的位置，如果保留的乳牙被去除，恒牙将在一定程度上被调整到正确的位置。这种干预越早，效果越好，但不能保证恒牙本身会调整到完全正确的位置。如果孩子需要矫正，他或她可以在所有牙齿被替换后(通常在12岁左右)去医院的正畸科，暂时不需要治疗，父母也不需要过度焦虑。

焦点-防止乳牙滞留的最好方法就是防止它。儿童应该多吃粗纤维食物。父母不应该因为他们的孩子而选择太好的食物。这不利于儿童口腔的生长发育。一旦孩子有乳牙滞留，父母最好尽快找到它，让孩子多吃一周，或者及时去看医生。如果需要拔牙，父母可以提前做好孩子的思想工作。当然，最好从小就养成定期口试的习惯。一旦你熟悉了它，你就不会太害怕了。这种好习惯将有益于孩子一生！

(本文中显示的图片均经过授权)