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假性内斜视有哪些分类

科普小知识2023-10-06 11:15:21
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在日常生活中,我们都知道婴幼儿最易发生假性内斜视,虽然是“假性的”,但仍然会让很多家长担忧。那么,大家知道假性内斜视有哪些分类吗?下面小编就为大家详细介绍一下。

婴幼儿最易发生假性内斜视

假性斜视,医学术语,即从外观上看有斜视,实际上没有斜视,眼位正常的情况属于假性斜视,假性斜视无需治疗。而婴幼儿最易发生假性内斜视,主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失。

假性内斜视有哪些分类

1.瞳孔距离过小:当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内斜视的感觉。

2.婴儿间歇性内斜视:主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失。

3.内呲赘皮:这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。是由于眼内呲赘皮遮盖了眼内呲部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉。患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显。鉴别的方法是将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,“内斜视”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间;或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。

4.假性斜视常与真性斜视相混淆,并不能让人一眼就判断出来是假性斜视,即使有经验的临床医师也要经过反复多次检查才能判断正确。

宝宝斜视常见的六大误区

误区1:斜视随年龄增长,自然会好,不用治疗

首先我们必须认识到确实有个别完全调节性内斜视,会随着年龄增长而眼位变正,这样的患者往往存在有远视和视功能受损状况。完全性调节性内斜视只占整体斜视的少部分,对于这样的患者也需要采取戴镜、弱视训练和视功能训练等治疗措施,这种完全调节性内斜视可不做手术。但对于绝大多数斜视来说通常是需要手术治疗的。所以,无论哪种斜视都需要接受治疗。

婴幼儿最易发生假性内斜视

另有一种儿童“内斜视”是因内眦赘皮或鼻梁塌平所致,我们将这种情况称为假性内斜视。这种“内斜视”现象可因年龄的增长而消失。儿童内斜视的真与假也应由眼科医生进行鉴别诊断。

误区2:斜视是小病,不碍大事,等年龄大了再看

首先要强调斜视不是小病,它的危害表现在三方面:一个是严重影响正常视功能的建立并且有弱视存在;二是影响外观面容;三是妨碍正常心理活动的建立。这些往往影响孩子将来的升学和就业。所以,我们必须从早下手,进行干预、治疗,不要等孩子年龄大了再看,年龄大了以后产生这些影响就不容易纠正过来。先天性斜视最好在1岁半至2岁就行手术。后天性斜视在学龄前就应该解决,不要拖得太久,年龄越大越难治。

误区3:全麻会对孩子大脑或者智力有影响

现代医学已经很发达,一个正规眼科医院都有经过严格培训的麻醉医师,麻醉所用药品都是经过临床反复验证的,所以说我们所用的麻药对孩子的大脑或者智力都不会产生不良影响。

误区4:手术会影响视力

因为我们的手术是在眼球巩膜表面进行操作,他不影响角膜和屈光间质的透明性,不影响黄斑的功能,所以说斜视手术不会影响视力,相反地还有利于视功能的建立和恢复。另外,用波前象差或角膜地形图等最新方法,对斜视患者行手术前后的检测发现手术对部分患者的屈光有些影响,但到术后1个月左右即可恢复正常。

误区5:手术会影响美观

持这样观点的人往往是担心手术切口产生疤痕。斜视手术发展到今天,切口有很多的改进,我们现在所作的切口,一是在穹窿部,二是在角膜缘,手术后通常肉眼看不到手术痕迹,对个别有疤痕性体质的人来说医生会采取一些相应的措施,尽可能不让它留下明显的痕迹。所以,家长们可以不必过多担心。

误区6:手术后又会回到斜视的原样

以前当斜视知识不太普及,医生这方面的知识又比较缺乏的时候,会存在一些在诊断和手术设计上的偏差,以致有部分患者术后效果不良,现在在正规的眼科医院有专门的眼肌病医生,他们经过专业的培训,具有丰富的专科知识与临床经验,通常都能进行正确的诊断与手术设计。所以术后产生回退的现象现在已经很少了。当然有极少数很复杂的眼肌病人,需要分次手术,对于这样的情况医生在术前都会做具体说明。

通过上文的介绍,相信大家对婴幼儿最易发生假性内斜视已经有所了解了。如果你对小儿斜视有并发症吗等有关婴幼儿疾病方面的知识还有疑问,请继续关注婴幼儿斜视安全常识栏目。