股藓

股藓（tineacruris），凡由致病性真菌侵犯腹股沟内侧所致环状或半环状皮损者统称为股癣，实际是体癣在阴股部位的特殊型。

中文名：股藓

英文名称：tineacruris

就诊科室：皮肤科

多发群体：男性多汗者

常见发病部位：阴股部位

常见病因：絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌、红色毛癣菌、白色念珠菌等真菌侵犯

常见症状：环状或半环状斑片，上有丘疹、水疱、结痂

1、简介

股癣

股癣（tineacruris）指发生于腹股沟、会阴部和肛门周围皮肤的真菌感染，实际是体癣在阴股部位的特殊型。股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播，也可通过性生活传播，故股癣也被列入性传播性疾病之中。

在中国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌和石膏样毛癣菌，表皮癣菌属的絮状表皮癣菌以及少数白色念珠菌。该病容易复发。

2、流行病学

从发病率来看，主要是青年人，男性多于女性。本病多发于夏季，气候潮湿或炎热往往使病情加重，冬季缓解或痊愈

3、病因

常由絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌、红色毛癣菌等引起，有时，白色念珠菌也好侵犯腹股沟部位而呈红斑脱屑性斑片，其边缘可有丘疱疹。

本病在温热潮湿的季节容易发生，男性多汗者尤易发病。特殊工种如汽车司机、长期坐位者也易发病。

4、临床表现

常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧，多呈环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑，其上有脱屑，并逐渐扩展而向四周蔓延，边界清楚，其上有丘疹、水疱、结痂。*部位可自愈，有色素沉着或脱屑，历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化，常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围，其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处。

5、检查诊断

诊断检查

股癣

根据夏季发作，皮损向四周呈环形或多环形扩散，边缘清楚，自觉瘙痒，真菌直接镜检可查到菌丝，一般诊断不难。有时需与玫瑰糠疹、银屑病、接触性皮炎、湿疹、疥疮等疾病鉴别。

1、真菌直接镜检：取活动性损害边缘的鳞屑和水疱做直接镜检可查到真菌菌丝或孢子，镜检的阳性率很高。

2、真菌培养：适用于鉴定菌种或临床酷似体股癣而直接镜检阴性者。

鉴别诊断

应与红癣、脂溢性皮炎、增殖性天疱疮、糜烂性银屑病等相鉴别。

6、治疗

股癣

肥胖者应常洗澡并敷以扑粉等。

治疗同体癣。由于阴股部的皮肤较娇嫩，应注意勿用过于刺激的药水，以免刺激皮肤，一般用复方间苯二酚涂剂或1％益康唑或克霉唑霜，2％咪康唑、联苯苄唑、酮康唑、舍他糠唑、布替萘芬、特比奈芬霜也可用之。

口服灰黄霉素有一定疗效，但停药后易复发，不宜使用。氟康唑、伊曲康唑、特比奈芬等可短期使用。

7、预防

股癣

①应积极治疗同时患的手足癣、甲癣等，注意个人卫生。

②避免接触癣病患者及患癣动物，避免滥用皮质激素、免疫抑制剂。

③对贴身衣物应消毒。避免使用癣病患者的浴盆、拖鞋、毛巾、内衣及生活用品。

④公共物品应定期清洗消毒。

8、食疗保健

饮食宜清淡，勿吃辛辣刺激性食物，应多吃蔬菜水果如香蕉，苹果等。平时可以多吃一些含有较丰富酪氨酸及矿物质的食物，如肉、动物肝脏等食物，多喝开水。