医学影像技术

医学影像技术是医学专业名。我国之所以在06年出台政策，把同一专业分成两种不同的学年制去施教，目的是想与西方某些发达国家接轨。培养四年制的学生，为的就是这种学生将来可以专门从事技术方面的工作的，而培养五年制的就是将来从事诊断治疗工作的。我们不能否定国家这个做法，因为时代的趋势确实是需要把各方面的人才分开，而去专攻某个专业，社会才能不断进步。

1、基本简介

医学影像技术

作为一门科学，医学影像属于生物影像，并包含影像诊断学、放射学、内视镜、医疗用热影像技术、医学摄影和显微镜。另外，包括脑波图和脑磁造影等技术，虽然重点在于测量和记录，没有影像呈显，但因所产生的数据俱有定位特性(即含有位置信息)，可被看作是另外一种形式的医学影像。

临床应用方面，又称为医学成像，或影像医学，有些医院会设有影像医学中心、影像医学部或影像医学科，并配备相关的仪器设备，编制有专门的护理师、放射技师以及医师，负责仪器设备的操作、影像的解释与诊断(在*须由医师负责)，这与放射科负责放射治疗有所不同。

在医学、医学工程、医学物理与生医资讯学方面，医学影像通常是指研究影像构成、撷取与储存的技术、以及仪器设备的研究开发的科学。而研究如何判读、解释与诊断医学影像的是属于放射医学科，或其他医学领域(如神经系统学科、心血管病学科...)的辅助科学。

2、发展历史

1895年德国物理学家威廉·康拉德·伦琴发现X射线(一般称X光)以来，开启了医学影像崭新的一页，在此之前，医师想要了解病患身体内部的情况时，除了直接剖开以外，就只能靠触诊，但这两种方法都有一定的风险。

1978年，应该放射学年会上，一位名叫G.N.Hounsfield的工程师公布了计算机断层摄影的结果。这是继X射线发现后，放射医学领域里最重要的突破，也是20世纪科学技术的重大成就之一。Hounsfield与Cormack由于在放射医学中的划时代贡献而获得了1979年的诺贝尔生理与医学奖。

超声成像设备的发展得益于在第二次世界大战中雷达与声纳技术的发展。在20世纪50年代，简单的A型超声诊断仪开始用于临床。到了70年代，能提供断面动态的B型仪器问世。80年代初问世的超声彩色血流图(colorflowmapping,CFM)是目前临床上使用的高档超声诊断仪。

1945年美国学者首先发现了磁共振现象，从此产生了核磁共振谱学这门科学。70年代后期，对人体的磁共振成像获得成功。2003年，诺贝尔胜利或医学奖授予了对磁共振成像研究做出了杰出贡献的美国科学家PaulC.Lauterbur和应该科学家PeterMansfied。

3、培养模式

医学影像技术

按1998年国家教育部颁布的《普通高等学校本科专业目录》(教高8号)所列的“医学影像学”专业，学制应为五年，授予学位是医学学士。学生的培养目标是“具有基础医学、临床医学和现代医学影像学的基本理论知识及能力，能在医疗卫生单位从事医学影像诊断、介入放射学和医学成像技术等方面工作的医学高级专门人才”。

按照这一培养目标：学生就业后，既能从事医学影像诊断医师工作，也能从事医学影像技师工作。四年制医学影像学专业是国家为适应医疗卫生事业改革和发展形势的需要，满足医疗卫生岗位对人才的需求而设置的本科专业，按照教育部文件规定，四年制医学影像专业授予学位是理学学士。目前，笔者还没有见到有关权威部门或机构制定的四年制医学影像学专业的培养目标，但是，根据所授学位类别可以确定培养目标定位在“能在医疗卫生单位从事医学成像技术的医学高级专门人才”，可以猜测说培养的是医学影像技师;

其次，根据卫生部《关于印发的通知》(卫医发(2006)125号)文件十五条之规定，“医学技术类等相关医学类”及“医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的”不予受理医师资格考试报名，这也为四年制医学影像本科专业的发展方向“定了调”。虽然目前各省、市在执业医师资格报名时政策把握的尺度有所差异，但作为授予理学学士的四年制医学影像专业本科生目前的专业发展力一同是明确的。

但就目前来看，有的高校举办的四年制医学影像学本科专业在培养方向上仍然沿用五年制本科的人才培养计划，即在培养方向上“医师”“技师”兼顾，以“医师”培养为主。究其原因：

(1)满足学生的需求。绝大部分学生认为，上大学选择医学院，就是为了今后能当医生而不是当技师，如果是后者，干脆趁早转专业甚至退学。

(2)适应就业市场需求。目前在县(市)级以上医院，对从事影像诊断工作的医学影像本科生还有一定的需求，从较大程度上引导学校办学。

(3)目前执业医师考试报名政策解释不统一或重毕业证轻学位证等原因，对四年制的医学影像学本科生报考执业医师影响不大。正是由于上述原因，很多高校的培养目标还比较盲目。

4、主要区别

医学影像技术

最重要的一点区别就是毕业后的文凭不同。

上文提到，五年制的毕业后，在医疗单位要从事诊断工作，毕业后颁发的文凭也就是医学学士学位了。四年制的就不同了，鉴于国家的政策要求，只能颁发理学学士学位。依据现有国家政策(如下)：　执业医师报名条件

依据《*执业医师法》相关规定，内容如下：

第九条具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：

(一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;

(二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

医师资格考试报名资格规定：

十五、具有下列情形之一的，不予受理医师资格考试报名：

1、卫生职业高中毕业生;

2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生;

3、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的;

4、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的;

5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的;

6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的;

7、持《专业证书》或《学业证书》报名参加医师资格考试的;

8、1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的。

不难看出，就目前(06到10年)来看，四年制不能像五年制的医学影像那样报考执业医师证，这也就是四年制和五年制最本质的区别，正是这种区别，造成了毕业后的差异。

5、发展前景

医学影像技术

到目前为止，全国有20几所四年制的影像专业本科学校，毕业后颁发理学学士学位，并且，四年制就目前来看，依旧不能报考国家执业医师执照，但也并不代表将来不能报考，下面给出部分观点：

(1)目前，关于此专业的培养模式，国家还没有给出相应的政策及规定，大部分学校依旧是按照5年制的培养模式去培养四年制的影像方面的人才。

(2)06届毕业生，是全国第一批四年制影像人才的毕业的年份，他们的就业及工作形势，势必会对国家政策产生影响。

(3)湖南省卫生厅高度关注此专业的基本情况，有望根据06届情况，提出相应的解决办法(鉴于06届要一年后才能反映真实情况，卫生厅也不能及时解决)。

6、相关报道

上海交通大学-博动医学影像技术联合实验室成立

医学影像技术

据科学网2018年3月21号报道，疑似冠心病的患者，往往会被医生建议接受心内科导管室的冠脉造影DSA检查，但由于冠脉造影检查的准确率仅为60%，如需更精准地进行诊断，则还需要接受一种叫做血流储备分数FFR的检查，这是目前冠心病诊疗路径的金标准。然而做FFR检查所需费用高达1万余元，且手术复杂耗时、对患者有副作用等问题，给患者和社会带来巨大的经济负担，也极度限制了其在中国的应用。而我国现有冠心病患者1100万，每年接受冠心病心脏介入手术的患者就高达70万，另有约200万冠心病患者接受检查。此外，探索快速、有效、精准且经济的冠心病诊断工具成为目前心血管界的热点和难题。

3月21日，上海交通大学和博动医学影像科技(上海)有限公司宣布共建“上海交通大学-博动医学影像技术联合实验室”。百廿年的交通大学正在逐步成为世界一流大学，交大生物医学工程学科位列全国三甲，交大生物医疗仪器研究所历来注重医疗器械的创新与研发，此次与专注心血管创新设备研发的博动医学影像公司联手建立联合实验室，将共同打造专注心血管影像和设备的创新前沿科学研究高地，共同培养中国医学研究与医疗器械研发的创新人才。

打破国际垄断，建立心血管疾病精准评估的国际标准，培养高端人才

近年来，国家大力推动国产创新替代和高值耗材降价，使得冠心病手术耗材如支架、球囊、导丝等的价格有大幅度下降，并涌现了一系列国内创业公司。然而，类似于血流储备分数FFR、光学相干断层成像OCT、血管内超声IVUS等高精尖心血管疾病精准医疗的技术和产品，仍是完全被雅培、飞利浦、波士顿科学等外企和跨国企业所垄断。中国急需有适合中国国情、医疗现状、并能有效缓解医疗财政支出的创新技术;另一方面，这些外企和跨国企业在中国基本没有核心技术的研发团队，造成我国高端心血管评估设备的研发技术人才相对比较匮乏。此次，上海交大和博动医学影像成立联合实验室，将不仅在心血管成像技术、精准评估、影像后处理等领域展开前沿科学研究和产业化，致力于建立心血管疾病精准评估的国际标准，同时将共同培养高层次科研和技术人才。

“根据国务院于2016年颁布的《健康中国2030规划纲要》，人民健康水平持续提升和健康产业规模显著扩大是其中两大重要战略目标。心血管疾病是致死率最高的疾病，也是危害中国人民健康的最重要的疾病。发展具有自主知识产权的创新技术和品牌、实现弯道超车、换道超车应是我国科研人员和民族企业的奋斗目标。上海交大生物医学工程专业成立于1979年，是中国最好的生物医学工程学科之一，学院作为上海交大产、学、研结合、医工交叉平台的试点学院，已经取得了一系列的成果，生医工团队研发的成果也陆续实现了产业转化。联合实验室的成立将进一步为患者和医生带来更先进的技术和设备，同时为科研院所、民族企业培养和输送更多高水平人才。”中国工程院院士、上海交通大学教授、上海交通大学生物医学仪器研究所所长、上海交大-博动医学影像技术联合实验室名誉主任陈亚珠院士如是说。

“产-学-研-医”创新转化医学模式，开启创新心血管医疗器械新篇章

创新医疗设备从研发至临床普及往往需要十年以上的时间，远比传统医疗设备的三至五年周期要长。从临床需求分析和产品定义，到技术研发、专利申请到医疗设备检测、临床验证;再拿到医疗器械注册证的时间往往就需要五年以上，加之还要开展上市后诸多临床研究和市场推广以实现临床普及，使得创新医疗设备的周期较长。更合理、快速地实现从临床来，完成技术实现，再回到临床中去的“产、学、研、医”创新模式是目前最有效的方法。

快速、有效、精准且经济的冠心病精准评估手段一直是临床和医生迫切的需求，自2015年起，上海交通大学陈亚珠院士团队涂圣贤博士课题组和博动医学影像公司开始开展研发合作，研制出全球首个基于冠脉造影的血流动力学异常检测技术-定量血流分数QFR-并在首次国际多中心临床验证中取得优秀的结果;2017年，QFR通过国家药监局的“创新医疗设备”特别审批，并由中国医学科学院阜外医院牵头、胡盛寿院士担任主要研究者迅速完成了产品上市关键的多中心临床研究，再次取得优秀的验证效果;同时，由中国医学科学院阜外医院牵头的上市后大样本随机对照临床终点研究也已在计划中，预计于年内启动。换言之，通过这种高效、创新的产、学、研、医模式，从临床需求到产品落地进入广泛且普及的临床研究，有望缩短至五年以内。

荷兰皇家科学院院士、荷兰莱顿大学教授JohanH.C.Reiber院士表示：“大家有目共睹的是联合实验室前期研发成果QFR技术引起国际介入心脏病学领域的广泛关注，其创新性被诸多*心脏介入专家认可，正如我们一直以来在欧洲推行的临床医生、高校、企业之间的“Triangular三角合作模式”，我很高兴能看到在上海交大、博动医学影像公司之间也正在践行这种模式。并且，已与中国医学科学院阜外医院、上海交通大学附属胸科医院等中国临床中心开展合作研究，同时也已经和国际顶尖专家如全球*心血管介入会议EuroPCR主席WilliamWijns教授和丹麦奥胡思大学医学院(AarhusUniversityHospital,Denmark)NielsHolm医生等建立了实质性的临床和科研合作。”

上海交大-博动医学影像技术联合实验室主任、教育部“青年长江学者”涂圣贤教授介绍联合实验室成立的初衷时表示，回顾了回国入职交大三年多以来科研以及与博动医学影像公司合作研发QFR技术的历程，分析了荷兰Triangular三角合作模式在推动荷兰医学影像行业发展的重要性，并且表明联合实验室要持续投入研发，希望能够构建一个比较好的产学研医合作平台，实现心血管影像技术的持续创新，并培养更多医疗行业的创新人才。

为了深化上海交大与博动医学影像公司的研发合作，双方决定成立影像技术联合实验室。联合实验室将依托上海交大医工交叉平台和医院临床应用和研究平台，致力于在基于医学影像和人工智能的心血管病精准医疗领域做出更大突破。

心血管疾病精准医疗，降低看病成本，提升患者预后

中国医学科学院阜外医院导管室主任徐波教授表示：“据中国心血管病报告2017显示，中国现有2.9亿心脏病患者，其中冠心病患者高达1100万，心血管病死亡占居民疾病死亡构成的40%以上，高居首位。2004年至今，心血管病住院费用年均增速远高于GDP的增速，中国心血管疾病给患者家庭和社会带来的负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题，精准防治、精准筛查和精准医疗刻不容缓。冠心病精准评估的工具仍是稀缺的，中国原创技术QFR的出现，已被国际心血管临床认为将有望成为导管室的创新工具，有望成为冠心病精准评估的常规工具。”

上海交大-博动医学影像技术联合实验室将通过创新技术的研发，使冠心病的诊断精度得到提高，并研发出一系列符合中国国情、卫生经济学效益高的冠心病精准医疗设备，为我国广大心血管疾病患者和临床医生带去福音，实现我国心血管产业在在国际上的弯道超车。