异食癖

异食癖又名嗜异症，是由于代谢机能紊乱、味觉异常和饮食管理不当等引起的多种疾病综合征，患者持续性地吞咬一些非营养的物质，如泥土、纸片、污物等。异食癖主要由心理因素引起，体内缺乏锌、铁等微量元素也是主要致病原因。

1、疾病类型

异食癖属中医“疳症”、“积滞”、“厌食症”范畴，多为乳食积滞，损伤脾胃，运化失司所为，当以健脾益胃、消食导滞为治。

中医辨证食治一般分为以下几型。

积滞伤脾型

主要表现为异食癖伴面黄肌瘦、毛发稀疏、精神不振、困倦喜卧、脘腹胀满，或食则呕吐、手足心热、烦躁易怒、口干、夜寐不宁，大便溏薄或干结，小便黄浊如米泔，舌苔浊腻，脉滑细，当以消积理脾为治。

异食癖

白术内金饼：枳壳、白术、鸡内金各等量，把三者炒后共研细未备用。每次取10g，与麦面混匀，制作饼烙食或煎炸服食，每日1-2次，连续5~7天。

山楂内金饼：鸡内金5g，山楂10g，小麦面50g，调味品适量。把鸡内金、山楂研为细末，与麦面加清水适量，再加入食盐调匀成稀糊状备用；锅中放植物油适量滑锅后，放入内金山楂面糊，摊匀，煎至两面呈金黄色时即可，每日1剂，作午或晚餐服食，连续5-7天。

芝麻小麦饼：鸡内金、黑芝麻各5g，小麦面50g，调味品适量。把鸡内金研为细末，与麦面、黑芝麻加清水适量，再加入食盐调匀成稀糊状备用；锅中放植物油适量滑锅后，放入内金芝麻面糊，把面糊摊匀，煎到正反两面呈金黄色时即可，每日一次，午餐或晚餐食用，连续约一个星期。

虫积伤脾型

主要表现为异食癖伴面黄肌瘦、毛发稀疏、精神不振、困倦喜卧、脘腹胀满、时或腹痛；疼痛位于肚脐周围，大便常规检查可发现蛔虫卵；舌淡苔薄，脉细弱，当以健脾消食杀虫为治。

苦楝皮粥：苦楝根白皮、lOg（鲜者30g），大米30g，冰糖适量，把苦楝根皮水煎取汁，加大米、冰糖煮粥服食，视驱虫情况，隔5-7天可再服1次。

花椒粥：花椒5-10g，大米30g，把花椒研为细末备用，先取大米煮粥，待粥熟时，调入花椒粉，再煮一、二沸即成，每日1-2剂。

白术猪肚粥：槟榔10g，白术30g。猪肚150g、大米100g，调味品适量。把猪肚洗净，切块，与槟榔、白术同放锅中，加清水适量煮至猪肚熟后，去渣取汁，加大米煮粥服食，猪肚可取出调味佐餐服食，连续3-5天。

脾虚气弱型

主要表现为异食癖伴面色黄暗无华、形体枯瘦、发结如穗、精神萎靡、目光无彩、纳呆厌食、睡卧露睛、脘腹胀满；或有低热，大便完谷不化；尿如米泔、舌质淡红、唇淡苔腻，脉濡细而滑，指纹淡紫，当以益气健脾消积为治。

党参茶：党参10g，炒米30g，红糖适量，把党参、炒米同放锅内，加清水4碗煎至1碗半，去渣取汁；红糖调味代饮料服用，隔日1剂，连续4-5剂。

山药粥：山药、瘦肉、大米各50g，葱白1茎。生姜2片，食盐少许，把山药去皮，洗净；瘦肉洗净，两者同剁为碎末；先取大米煮沸后，调入山药瘦肉末，待熟时纳入葱花，姜米、食盐、再煮一、二沸即成，每日1剂，连续5-7天。

参芪炖乳鸽：党参、黄芪、炒麦芽，炒谷芽各lOg，乳鸽1只。把乳鸽去毛杂，诸药布包，同放炖盅内，加清水适量，隔水炖熟服食，3日1剂，连续5-7剂。

2、小儿异食

在日常生活中，时常能看到某些孩子总爱吃煤渣、墙皮、土块、纸张、毛发等，医学上称为“异食癖”或“嗜异症”。婴幼儿在摄食过程中逐渐地出现的一种特殊的嗜好，对通常不应取食的异物进行难以控制的咀嚼与吞食。

临床观察发现，某些缺铁性贫血和锌缺乏小儿部分有嗜食异物表现，当他们的贫血和锌缺乏纠正后，嗜异症状亦随之消失。因而临床上给那些嗜异症小儿服用铁剂或在膳食内补充锌剂后，许多小儿嗜异现象也消失了。

如果孩子出现异食癖现象，可服用一些铁剂或硫酸锌。

同时还要注意，小儿嗜异现象是一种心理失常的强迫行为，往往与家庭忽视和环境不正常的现象有关，初期可因无照顾，擅自拿取异物.日久成为习惯，变成不易解除的条件反射。可多给孩子些关心，切忌简单粗暴，不可对小儿责罚和捆缚孩子的手足，不但不能解除嗜异习惯，反而使他们暗中偷吃不洁之物。

3、危害

异食癖的孩子的表现就是异食，较小的东西吃下去，较大的东西就用舌头去舔，不听人劝阻，躲在一边悄悄吞食，其危险不在于其行为本身，而在于儿童吃下去以后对身体的危害，可引起多种疾病。

另外有些孩子患有如寄生虫，蛔虫症，嗜吃泥土，墙皮，大便秘结或腹泻，大便中可见虫卵；还有钩虫病，脸黄，唇，甲均苍白，消瘦，疲劳乏力，食欲不好，腹胀，腹痛；缺乏某些维生素也可致异食症，如缺锌，不仅有嗜食异物行为还可能会有舌炎，口炎，以及异食，多动，注意力不集中等异常行为，影响生长发育。

4、治疗原理

缺锌是异食癖的病因，异食癖是缺锌的表现。

缺锌可引起味觉素分泌减少，味觉素是一种含锌的唾液蛋白质，是维持口腔粘膜上皮细胞的结构功能和代谢的重要营养素，故缺锌可引起口腔粘膜上皮细胞增生修复和角化不全，易于脱落，脱落的上皮细胞易阻塞味蕾孔，使食物难以接触或接触味蕾孔不全，不易引起味觉，或造成味觉减退、味觉敏感消失，或致味觉紊乱，发生食欲不振、厌食或异食癖等临床表现。

国外曾有报道，异食癖患儿血清锌含量低，补锌后症状改善或消失。国内也有类似发现和临床诊治的经验，因些补锌是可以改善异食癖的，是具有一定的改善作用。

对于异食癖的治疗，有缺锌、缺铁者及时口服锌制剂。婴幼儿在添加辅食时和年长儿食谱的安排一定要注意含锌食物的选择。平时要多关心孩子，加强对孩子的管教，生活上多一点关怀和照料。

给孩子多讲授一些科学知识，养成良好饮食习惯，不偏食、挑食。注意个人卫生，饭前便后必须洗手，不咬指甲，不吃脏东西和不能吃的非食物性物品。定期给孩子做健康检查。

5、补锌食物

1、含锌量高的食物有瘦肉、猪肝、鱼类、锌硒宝、蛋黄等。

2、根据多年的检测发现，动物性食品普遍含锌量比较高，每一百克动物性食品中大约含锌3-5mg。

3、反观植物性食品，含锌量普遍偏少，每一百克植物性食品中大约含锌只有1mg左右。主要含锌量比较高的植物性食物有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。

4、贝壳类食物的含锌量也非常高，如牡蛎、蛤、蚝、蚌等都含有较多的锌，其中含锌量最高的食物是牡蛎。

5、动物性蛋白质食品如鱼、肉、肝、肾、以及贝类食品，有效锌的含量均较丰富，缺锌的人群可主要从动物性食物着手。

6、相关案例

吃木炭

2012年6月4日报道，安顺市西秀区岩腊乡3岁多的男童患异食症木炭当零食吃两年10分钟吃掉8粒。

吃头发

2013年2月25日，江苏省人民医院消化科收治了这样一起病例，一位10岁的小姑娘从两三岁就开始吃头发，头发在胃部及部分肠道部位，形成了直径最初地方有3、4厘米的的毛发团块，学名叫“头发石”。

吃碎石

在印度加达格，有一名男子常年沉迷于吃砖、碎石和泥土等。今年30岁的胡纳甘地从10岁起第一次吃了砖泥后就一发不可收，每天至少吃6斤，啃遍了村里的残垣断壁和田地。消息传开后，不少乡亲专程去看他如何将砖头一口一口啃下去。尽管这在医学上被称为异食症，但他声称自己的身体并没有受到什么影响。

吃指甲

2015年10月，7岁的女孩诗诗（化名）因为腹痛到深圳市儿童医院就诊，无意中发现胃里藏了一个比拳头还要大的头发结石。原来，诗诗有一个特殊的癖好，爱吃自己脱下的头发以及指甲，因为无法消化，头发最终在胃里形成了巨大的结石。医生为她取出了头发结石，竟装了满满一盆。

胃里取出2斤头发团

据英国《镜报》报道，2016年4月印度一名17岁的小女孩因肚子疼，前往医院就医。医生竟从女孩胃里取出了约2斤重的发团……3年前，姑娘就经常肚子疼，去了多家医院，一直找不到病因。上周六，姑娘又抱怨肚子疼，爸妈第一时间把她送去了医院。医生在她胃里发现了约2斤重的头发团！

主治医生说，他们发现胃里有一个14-17厘米左右的球，球外面包着一层黑色的东西。“我们花了整整一个半小时才把它弄出来。”做完手术后，医生问姑娘是不是经常吃头发，姑娘才承认自己从12岁开始吃自己的头发。