小儿鼻窦炎怎么办

小孩子的体质都不是很好，非常容易受到疾病的侵扰，而鼻窦炎就是多发于儿童身上的一种疾病，最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎，此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，小儿鼻窦炎怎么办呢？就让的小编和你一起去了解一下吧！

得了鼻窦炎怎么办？

与一般的上呼吸道感染不容易区别，但是如果感冒一周后仍不缓解，而且黄脓涕不断，需考虑鼻窦炎。小孩因为不会擤鼻，鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起咳嗽。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育，故受累较迟。

鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。多可出现-侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。

鼻窦一旦出了问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能，而且还会影响周围的组织，像大脑、眼睛等，如果病情严重的话，还会引起危害人们生命安全的并发症，而且发病率比较高，尤其是青年人的比例比较大，影响学习及工作，应及早治疗。孩子如果得了鼻窦炎，就要及时检查治疗，还要注意：

1、注意擤涕方法，鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻粘膜。

2、外出戴口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所。

3、对室内用白醋熏蒸进行空气消毒。

4、非手术疗法

①鼻腔局部用药

利用激素类药物和减充血剂如盐酸羟甲唑滴鼻剂必通、麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。

滴鼻剂应注意体位，一般多采用仰卧垂头位，鼻孔朝上，滴药后应停留5-8分钟再起身，将药液及鼻涕轻轻擤出，或后吸至嘴里再吐。

不要紧捏双侧鼻孔用力擤，这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳，从而引起中耳炎。

鼻腔减充血剂用久了，可能会导致药物性鼻炎，所以用药时间一般不要超过7天。

儿童用药浓度一定要相应减低。

如果慢性鼻窦炎同时伴有过敏，鼻粘膜水肿较明显，则可以在医师指导下用抗过敏的喷鼻药。

②正负压置换法

适合于慢性全组界窦炎，是一个简单有效的方法。

治疗时，护士让病人平卧于治疗床上，肩下垫一小枕，头后仰下垂。先将1%麻黄素生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔，开放鼻窦口。

然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔，捏紧对侧鼻孔，开动吸引器，嘱病人间断发出“开一开一开”音，鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出，鼻窦内变负压。

再将抗生素药滴人鼻腔，药液就会进人鼻窦。如此反复多次，就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液，达到治疗的目的。一般每日1次，10日一疗程。

③口服药

口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据，用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、头孢等。

如果伴有过敏情况，也可以加服一些抗过敏药，如：开瑞坦、扑尔敏等。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错，如鼻窦炎口服液等，可以配合抗生素应用。

④上颌窦穿刺冲洗

用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦，抽出脓液后，以生理盐水进行冲洗至脓液排净，然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。

5、手术疗法

如果成年人经非手术疗法系统治疗，病情仍无好转或CT显示鼻腔鼻窦有不可逆病变，则考虑手术疗法。

术前常规行CT鼻窦摄片，可以清楚地显示病变累及哪几个鼻窦，窦口有无阻塞，鼻腔内的结构是否异常等。

结合病史、检查及鼻窦CT的改变，鼻科医师会决定该病人是否需要手术治疗。