如何防治儿童冬季常见呼吸道感染性疾病？

小儿上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的感染性疾病，门诊患儿中约60%-90%因呼吸道感染而就诊，常常发生在人们生活中，尤其以婴幼儿多见。上感多是病毒感染所致，故常有自愈过程，一般持续3-7天。如无并发症，可在家长照顾护理小孩，无需到处跑医院用太多药物干预，当然也需要做好预防工作。因此，上海医科大学附属第一医院儿科陈晖教授，陈晖教授指导广大朋友对小儿上呼吸道感染干预与预防。

普通感冒

冬季，因为气温变化无常，是小儿感冒(呼吸内科儿科)等上呼吸道感染的高发季节。此时感冒(呼吸内科)的预防十分重要，主要有以下几点：

1、养成良好健康的生活习惯，均衡饮食，充足的睡眠、适度运动和避免被动吸烟;

2、普通感冒(呼吸内科)的密切接触者有被感染的可能，故要注意相对隔离;

3、讲卫生，勤洗手，避免交叉感染：勤洗手是减少普通感冒的有效方法，小儿及其监护人在日常生活中也要养成勤洗手的习惯。饭前便后、接触病儿后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;

4、普通感冒的病因约10%是细菌所致，病人的衣物，可用具有除菌作用的洗衣粉(液)洗涤，以减少病原菌的传播;

5、普通感冒易发季节可戴口罩，少去人多拥挤的公众场所;

6、药物预防：可服用转移因子、玉屏风散等免疫调节剂，提高病人自身免疫力，以减少感冒。

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎(耳鼻喉科)分常年性发作和季节性发作两型，常年发作型以冬季多见。先出现刺激性鼻痒，随之喷嚏不断，流清涕，有的伴鼻塞和流泪。病情加重时可累及其他器官，如鼻炎可发展为哮喘(呼吸内科)。治疗时局部可滴用0.5%麻黄碱可的松液，或0.25%麻黄碱苯海拉明液，或鼻部喷用糖皮质激素类药物。重者宜加口服氯雷他啶(百为坦)和孟鲁司特(顺尔宁)。治疗时间较长。

过敏性咳嗽

咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状，诊断时通常联想到呼吸道感染。但有一种咳嗽却不同，那就是过敏性咳嗽，它是哮喘(呼吸内科)的一种特殊类型，冬季冷空气刺激或病毒感染等易于诱发。这类患者虽然经抗生素止咳药治疗，但效果不明显。经过相当长时间(几个月甚至一年以上)，肺部出现哮鸣音，伴发气喘，此类患者极易造成误诊。

治疗时，要排除支原体感染(传染科儿科)。给予抗哮喘治疗药物，往往可取得明显疗效。