引起旅行者腹泻的病原体是什么
旅行者腹泻所属疾病之一,是指在旅行期间或旅行后,每天有3次或3次以上未成形粪,或未成形粪次数不定但伴有发热、腹痛或呕吐,甚至包括更多较轻微的、但足以影响商务日程或旅游计划的肠道紊乱。那么引起旅行者腹泻的病原体是什么呢?下面就来给大家讲解一些旅游疾病知识,希望能旅行者们有所帮助。
旅行者腹泻的病因众多,目前认为旅行者腹泻并非由于气候,食物或水土等因素所致,绝大多数旅行者腹泻具有传染性,其病原有细菌,病毒,寄生虫,真菌等,偶见原虫和蠕虫感染,近年来随着微生物学鉴定技术和分子生物学的发展及应用,临床上又发现不少新的肠道病原体,但仍有20%~35%的腹泻患者未能检出病因,而被称为“非特异性急性胃肠炎”。
细菌通过侵犯肠黏膜上皮细胞,引起肠道黏膜损伤,肠功能紊乱,而致腹泻及水,电解质紊乱,副溶血性弧菌产生的TDH和TRH,耶氏菌的耐热肠毒素和真菌产生的毒素则通过其靶器官引起一系列病理变化,有的刺激肠壁神经感受器,反射性地引起呕吐,有的引起发热,休克,神经系统症状及全身中毒性表现。
病理改变多数见于小肠,黏膜有充血,水肿,炎性渗出,坏死,糜烂,但大肠埃希杆菌可侵犯结肠,引起黏膜充血,水肿,出血,坏死,甚至有溃疡形成。
持续性腹泻在旅行者中并不多见。如有发生可考虑蓝氏贾第鞭毛虫病、隐孢子虫病、环孢子虫病,可能还有类圆线虫病。持续性腹泻经彻底的检查后如仍未检出肠道病原体,则可能系由热带口炎腹泻引起。这种病通常见于到印度次大陆、东南亚部分地区和加勒比地区旅行的人员。在非洲极罕见。现已证实感染后可发生肠激惹综合征,并可在一次感染性事件发生后持续数月之久。多数为急性发病,但可能持续很久。
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