科普精粹

• 我国胰腺移植现状如何？
• 胰腺或胰岛细胞移植的历史？

1、概述

胰胆汁综合征也称胰腺恶性病变综合征，胰头癌梗阻性黄疸综合征。1888年，由Bard和Pic首先描述本征故又称Bard-Pic综合征。

2、病因

胰头癌压迫引起胆总管梗阻而引起的病变。

3、临床表现

胰头癌压迫引起胆总管梗阻，表现为进行性、无痛性黄疸与胆囊增大，肝脏肿大，肠管内胆汁极少，以致大便呈灰白色，常有消化不良症状，上腹或左上腹胀痛，可有恶心、呕吐、腹胀、体重减轻，有时触及锁骨上肿大的淋巴结，也可出现腹水、糖尿病、血淀粉酶增高，晚期多有恶病质。

4、检查

1.低张X线十二指肠造影可见十二指肠环扩大移位。

2.B型超声及CT检查可见胰腺增大和占位病变。

5、诊断

结合X线十二指肠造影、B型超声及CT检查，可作出诊断，ERCP检查有助于胰腺肿瘤的诊断。

6、治疗

治疗上以手术为主，争取根治，并结合化疗放疗及免疫治疗。对于无法手术或拒绝手术的患者可以行经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）下植入胆管金属支架或塑料支架，减轻黄疸，改善生活质量，延长生存期。