药物成瘾

药物成瘾（addiction）：是滥用药物的后果，指习惯于摄入某种药物而产生的一种依赖状态，撤去药物后可引起一些特殊的症状即戒断症状。又称药物依赖性（drugdependence）。药物成瘾性又称药物依赖性、药瘾或病态嗜好。

1、分类

药物成瘾分为精神依赖和躯体依赖两种。

精神依赖是指病人对某种药物的特别渴求，服用后在心理上有特殊的满足；

躯体依赖是指重复多次的给同一种药物，使其中枢神经系统发生了某种生理或生化方面的变化，致使对某种药物成瘾，也就是说需要某种药物持续存在于体内，否则药瘾大发产生戒断症状。

2、常见类型

实际上心理的依赖较之于躯体的依赖更常见，而且可发生于任何剂量。这类药虽属于处方给药，但它的危害较大，还是有介绍的必要。

所使用药物

1.镇静催眠药：巴比妥类如苯巴比妥等，这类药易产生精神依赖，但长期大剂量使用可发生躯体依赖；速可眠、安眠酮、水合氯醛成瘾也非常多见。

2.抗焦虑药：这类药临床应用范围越来越广，致其成瘾者也逐渐增多。如安定、经基安定、硝基安定、氟基安定、眠尔通、利眠宁等，其中以眠尔通成瘾性最大。

3.镇痛药：此类药应用比较广泛，疗效好，见效也快，但其成瘾性也同样快，使用2周即可成瘾，且具有异常强烈的精神、躯体依赖性。如吗啡、鸦片、杜冷丁。

4.可待因、美散酮、镇痛新等。

5.精神兴奋药：中枢神经兴奋药苯丙胺，有减少睡眠、消除疲劳的作用，但有较强的成瘾性，一般小剂量即可成瘾。

6.抗精神病药：氯氮平对精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动疗效好，但长期使用易成瘾。

7.解热镇痛药：去痛片、apc也有成瘾性，多呈现为病态嗜好。

8.其他易成瘾的药物：凡是含有咖啡因的药丸或饮料，久服也成瘾；有些止咳糖浆含有可待因、阿片酊，久服也成瘾；女性激素用十替代疗法，久服也成瘾，主要表现为心理上的依赖。

对于有成瘾性的药物，只有在有充分的理由、充分的把握确定该病对这一治疗方法反应良好时才使用，而且必须由医生处方到正规医院取药，使用这些药物只能用其所需要的最短时间。

3、预防

药物成瘾是指习惯服用某种药物而产生的一种生理和心理依赖。药学专家认为，患者在服用含有可待因、罂粟类、麻黄碱等致瘾成分的药物时需谨慎，必须按时按量、谨遵医嘱用药，避免成瘾。

贵阳市妇幼保健院药剂科主管药师毛振介绍，目前市面上能买到的可能致瘾的药物分为含有致瘾成分的止咳类、麻醉类止疼药、安眠药等三类。这些常见易成瘾药物大多是处方药，须凭医生处方购买，在医生、药师的指导下使用。若不遵医嘱滥用药物，很容易染上药瘾。

毛振说，药物成瘾表现为药物中的致瘾物质能快速进入人大脑中枢神经系统，让人产生欣快感。而停药后可能引起一些特别不适的症状，如精神不振、打哈欠、流泪、失眠、呕吐和腹泻等“戒断症状”，严重还会发生休克。

尽管药物的“上瘾”不同于吸毒，却是吸毒的敲门砖，很多案例表明由成瘾性药物滥用更容易转为吸毒。毛振说，药物成瘾需进行药物和心理综合治疗，并切断药物来源，可以完全戒断。

4、权威医疗机构

2014年6月25日，由深圳远东妇儿科医院和深圳点点青少年药物成瘾关爱中心合作开展的《全国首家药物成瘾检测机构》成立。“严重的药物成瘾会改变人的情绪、意识和行为，甚至导致急性中毒、死亡”。儿保专家李慧娟建议家长在怀疑或者发现孩子有偶发药物成瘾现象后要及时进行专业治疗。深圳点点青少年药物成瘾关爱中心秘书长周丽辉介绍，目前，我国尚没有专业的药物成瘾检测权威机构。一般而言，治疗滥用药物成瘾都是由戒毒所和戒毒医院来治疗。全国首家药物成瘾检测权威机构成立后将承担青少年药物滥用的宣传、检查等工作，开展了青少年药物成瘾测试项目，通过尿检查出各类滥用药物成瘾情况，从而采取身体康复和心理辅导的一整套治疗手段进行治疗。