2018诺贝尔奖：癌症免疫疗法带来了“革命”

“现在正是时候。在过去的几年里，许多病人接受了治疗。现在，我们可以看到长期的结果。这非常有说服力。”瑞典卡罗林斯卡学院的Klaskrre说。

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2018年诺贝尔生理学或医学奖被授予与利用免疫系统攻击癌症相关的发现。美国休斯顿德克萨斯大学的詹姆斯·p·阿利辛和日本京都大学的本庶佑都发现了消除阻止免疫系统攻击肿瘤细胞的“刹车”的方法。

癌症样免疫疗法给某些类型的癌症治疗带来了一场“革命”，将一些患者以前未治疗的肿瘤缩小到接近零。

詹姆斯·艾利森研究了一种已知的抑制免疫系统的蛋白质。他意识到释放“刹车”的潜力，让人们的免疫细胞攻击肿瘤。卡罗林斯卡医学院的诺贝尔会议在10月1日的获奖声明中说，“然后他把这个概念发展成一种全新的治疗病人的方法。”。

“与此同时，本庶佑在免疫细胞上发现了一种蛋白质。在仔细研究了它的功能后，最终发现它也起到了“制动”的作用，但作用机理不同。基于他的发现的治疗被证明在抗癌方面非常有效。”

“现在正是时候。”位于瑞典斯德哥尔摩的卡罗林斯卡学院免疫学家、诺贝尔委员会成员克拉斯·卡尔说，“基于这种疗法的第一种被批准的药物出现在2011年。在过去的几年里，许多病人接受了治疗。现在，我们可以看到长期的结果。这非常有说服力。”

艾莉森的发现是基于法国免疫学家在20世纪80年代对T细胞的研究。t细胞是免疫系统的一部分，攻击被身体视为外来者的细胞。他们在T细胞表面发现了一种关键受体，称之为细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)。艾莉森和其他人发现，这种受体可以抑制T细胞，防止它们发起全面的免疫攻击。其他团队希望利用这种受体来帮助治疗免疫系统“刹车”不够强的自身免疫性疾病。但是艾莉森的想法不同。当人体免疫系统无法攻击生长失控的肿瘤细胞时，癌症就会发生。艾莉森想知道“刹车”CTLA-4分子能否释放免疫系统来攻击癌症。

这是一个全新的概念——瞄准身体的免疫抑制系统，并将其作为帮助战胜肿瘤的工具。1996年，艾利森在《科学》杂志上发表了一篇论文，证实了针对CTLA-4的抗体可以消除小鼠体内的肿瘤。

起初，制药公司一直避免癌症免疫疗法，因为害怕副作用。同时，这种方法完全不同于外科手术、放疗或化疗的标准疗法。因此，抗CTLA-4抗体进入人体只能由新泽西的一家小型生物技术公司进行。该公司于1999年获得了该抗体的专利，并首次将其用作药物。

《科学》杂志将癌症免疫疗法列为2013年的“年度突破”。(宗华，山西南部)

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