关于疫苗接种，我们有哪些认知错误

2020年4月25日是第34届全国儿童疫苗接种推广日。今年的主题是“及时接种疫苗，共同构筑健康屏障”。

“在人类抗击疾病的历史上，疫苗发挥着不可替代的作用。可以说疫苗的价值就是生命的价值。接种疫苗可以增强人体免疫力，预防疾病。人类生活中的各个年龄段都有相应的疫苗。疫苗并不仅限于儿童。成人免疫也不能忽视。消除公众对成人疫苗接种的误解是加强成人免疫的一个非常重要的步骤。”25日，中国疾病预防控制中心首席流行病学家、教授曾光在网上媒体发布会上表示，将解读第34个疫苗接种推广日的全国免疫认知调查数据。

全国大规模免疫认知调查(以下简称调查)结果今天正式公布。

只有20%的成年人认为女性需要接种疫苗。专家呼吁尽早接种疫苗并尽早受益。

共有12，411人参加了调查，其中99%是18岁以上的成年人。调查涵盖了许多热点话题，如女性疫苗、中老年疫苗、接种时间、保护时间、保护力和有效成分。

根据调查数据，只有22%的人认为妇女是需要接种疫苗的主要人群。此外，不到30%的人认为疫苗接种越早，受益越早。

“这两项数据表明，公众对疫苗能够为妇女提供的有效保护的认识很低，早期疫苗接种的概念相对薄弱。”复旦大学附属妇产科医院教授隋龙说:“事实上，除了预防传染病，疫苗在癌症预防中也发挥着重要作用。以宫颈癌为例，人乳头瘤病毒疫苗能有效预防人乳头瘤病毒引起的癌症。”

对于有正常性行为的女性来说，人乳头瘤病毒感染在她们的一生中几乎是不可避免的，持续的人乳头瘤病毒感染将导致宫颈病变，这可能发展成宫颈癌。因此，世界卫生组织(世卫组织)的立场文件明确指出，未发生性行为的9-14岁女孩应该是接种疫苗的主要目标。

“许多人对人类乳头瘤病毒疫苗有错误的想法。他们认为价格越高，癌症预防系数越高。然而，事实上，我国已批准上市的四种人乳头瘤病毒疫苗在预防与人乳头瘤病毒16型和18型相关的宫颈癌的免疫原性、疗效和效果上并无差异。它们可以预防大多数宫颈癌。疫苗接种应在第一个感染高峰年龄(15-24岁)到来之前尽早进行。不要错过最佳接种时间。年龄越小，保护越早。”隋龙建议道。

此外，根据调查数据，87%的人将疫苗成分作为重要参考因素，但不到30%的人知道佐剂与疫苗的保护作用密切相关。隋龙指出，事实上，疫苗的主要成分包括抗原和佐剂，创新的佐剂系统可以提高免疫应答效果，达到疾病保护的最终目的。

近70%的成年人不知道带状疱疹可以预防中老年人，应该多注意免疫。

在公众疫苗意识部分，调查结果发现63%、53%和37%的人不知道带状疱疹、肺炎和流感分别可以通过疫苗预防。

对此，同济大学附属上海皮肤病医院中西医结合部副主任姜文成教授指出:“疫苗对中老年人意义重大。以带状疱疹为例，中老年人是带状疱疹高发人群。然而，目前的治疗方法是有限的。接种疫苗是控制带状疱疹发作的最有效措施。”

带状疱疹是皮肤科的常见病。据估计，三分之一的人一生中会患带状疱疹。除了皮肤损伤，它还经常伴有神经性疼痛。同时，带状疱疹的发病率和严重程度随着年龄的增长而增加，特别是50岁以后，经常出现在老年人、免疫抑制或免疫功能低下的人群中，严重影响患者的生活质量。在疫苗出现之前，带状疱疹也给社会带来了沉重的疾病负担。据估计，中国50岁及以上人群每年新增带状疱疹病例156万例。

“接种疫苗不仅可以保护中老年人免受疾病的侵害，还可以大大减轻社会医疗负担。作为各种疾病的易感人群，增强免疫力是对自己最大的保护。目前，我国已经批准了一种带状疱疹疫苗。接种疫苗可以有效降低患病风险，同时增强中老年人的免疫力。”姜文程指出。

只有30%的成年人认为疫苗需要尽快接种，疫苗接种的意识仍需提高。

调查数据还发现，只有30%的人认为疫苗需要尽快接种并尽快受益，他们仍然缺乏疫苗接种意识。

上海交通大学医学院附属第九人民医院感染科主任医师、教授徐杰说:“接种疫苗是预防和控制传染病最经济有效的手段。以乙型肝炎为例，许多慢性乙型肝炎患者通过长期抗病毒治疗可以达到病情稳定，延缓病情进展，但难以治愈。与这一长期复杂的治疗过程相比，早期接种乙肝疫苗是一个非常好的预防策略。几十年来，数十亿人已经证实了乙肝疫苗的安全性和接种效果。”

目前，中国约有7000万慢性HBV病毒携带者，其中约有2000万至3000万慢性乙型肝炎患者。基于如此庞大的患者基数，乙型肝炎感染的风险也将大大增加。因此，乙肝疫苗接种的必要性尤为重要。

谁需要乙肝疫苗？理论上，每个人都需要接种疫苗。考虑到乙型肝炎的传播途径和感染特点，有些人尤其需要及时接种疫苗。除了新生儿和儿童，成年人，尤其是高感染风险人群，也需要尽早接种疫苗，如家庭成员或密切接触者、乙肝表面抗原阳性者、广大医务人员、糖尿病患者、血液透析患者和艾滋病病毒感染者。

“目前，中国的免疫战略是保持新生儿乙肝疫苗接种的优先地位，在儿童中进行漏检和补种，并将高危成人纳入常规免疫。从临床医生的角度来看，强烈建议对这部分人群进行乙肝筛查，并接种乙肝疫苗。也希望这次调查的结果能提高公众对儿童和成人免疫接种的正确认识。”徐阶强调道。

-原标题:注意！接种疫苗，仍然存在这些认知误区”