适量饮酒有利健康？其实每一滴酒都在损害健康

近年来，随着各种研究的深入，人们对酒精危害的认识逐渐清晰。例如，今年早些时候发表在《柳叶刀》上的一篇文章指出，在饮酒量超过推荐量后，多喝一杯葡萄酒将会减少半小时的预期寿命。然而，由酒精引起的心血管疾病、癌症和其他疾病风险的增加已逐渐为人所知。

然而，这些科学证据仍然不能阻止大量的葡萄酒爱好者。他们经常引用这样一种观点，即酒精对人体健康的危害只有在饮酒量超过一定量时才会发生，少量饮酒不仅不会带来危害，而且有益于心血管健康。然而，一项发表在权威医学杂志《柳叶刀》上的大规模研究完全驳斥了这一观点。这项研究覆盖了195个国家和地区的2800万饮酒者，指出没有所谓的“安全饮酒”，无论饮酒量多少，饮酒对身体都是有害的。

史上最大的饮酒研究

这项流行病学研究的数据来自2016年全球疾病负担研究(GBD)，该研究旨在调查酒精诱发疾病、过早死亡和残疾的社会和健康压力。为此，研究小组分析了694份个人和人群饮酒数据以及592份关于饮酒风险的前瞻性和回顾性研究。这些数据来自15至95岁的饮酒者，时间跨度为27年(1990-2016年)。这项前所未有的研究已经成为我们了解酒精对健康和社会危害的最全面和可靠的参考。

数据显示，2016年，全世界死于酒精的人数达到280万，酒精已成为世界上第七大早亡和残疾原因。更令人担忧的是，青少年和中年人的酒精问题更加严重。12%的15至49岁男性死亡与酒精直接相关，饮酒已成为这一年龄组的主要死亡原因。

与这些数字相比，人们更关心酒精如何影响不同年龄的人的健康甚至生活。由于酒精对人体健康影响的复杂性，研究小组考虑了多达23个因素，包括心血管疾病、癌症、其他非传染性疾病(如糖尿病、肝硬化)、传染性疾病(下呼吸道感染、结核病)、故意伤害、意外伤害和交通事故。

只要你喝酒，就有害处。

结果显示，与完全不喝酒的人相比，每天喝一杯酒(10克酒精，相当于一罐啤酒，100毫升红酒或30毫升白酒)的人健康问题的风险增加了0.5%。然而，当每天的饮酒量分别上升到2杯和5杯时，这个数字迅速上升到7%和37%。

具体来说，对于149岁的人来说，酒精导致的早期死亡的主要方式包括肺结核、交通事故和自残。在50岁以上的人群中，癌症已经成为酒精致死的主要方式。

(照片来源:pixabay)

这项研究并没有完全否认酒精对健康的好处。然而，只有酒精对缺血性心脏病的预防作用得到了证实，而对糖尿病和缺血性中风的作用缺乏充分和可靠的数据支持。同时，随着酒精摄入量的增加，其他健康问题的风险也显著增加。尽管饮酒对心血管有益，但它完全被其他健康风险抵消了。因此，酒精摄入没有“安全剂量”。

“当前的当务之急是彻底修改现行的酒精政策，以减少人们的酒精摄入量或彻底戒酒。声称每天喝2杯酒有益健康是完全错误的。我们的研究揭示了真相，”华盛顿大学的伊曼纽尔·加基杜说，他是这项研究的主要作者之一。“可能的变化包括对酒精征税，控制酒精的购买和销售方式，以及控制酒精广告。这些行动将有助于减少人群的酒精摄入量，这将是减少酒精造成的健康风险的重要手段。”

人们最喜欢在哪里喝酒？

该研究还分析了世界上不同国家和地区的饮酒数据，并绘制了全球酒精摄入量图。

不同国家和地区女性(上图)和男性(下图)的平均酒精摄入量图。(来源:研究论文)

数据显示，饮酒人口比例最高、饮酒量最高的国家大多集中在欧洲(尤其是东欧和北欧)。例如，丹麦的饮酒人口比例最高，超过95%的15岁以上人口会饮酒，而罗马尼亚和乌克兰分别是男女人均饮酒量最高的国家。相比之下，由于宗教信仰，世界上酒精消费量最低的国家大多集中在中东和北非。

15岁以上男性饮酒率最高(蓝色)和最低(红色)的国家列表。(照片来源:卫报；数据来源:研究论文)

在酒精死亡的统计中，中国的人均酒精消费量并不突出，但由于其人口基数，中国因酒精致死的人数居世界第一。仅在2016年，中国就有超过70万人死亡与酒精直接相关，远远高于排名第二和第三的印度(33万人)和俄罗斯(22万人)。

2016年，各国男性(上图)和女性(下图)中与酒精相关的死亡人数。(资料来源:美国有线电视新闻网；；数据来源:研究论文)

研究小组表示，尽管他们的数据揭示了酒精对健康的巨大危害，但这并不是全部结果——酒精的风险可能被大大低估了。例如，该研究没有考虑非法饮酒、15岁以下儿童饮酒以及酒精对痴呆症等疾病的影响。此外，关于酒精引发的暴力和交通事故的数据并不完美。随着研究的深入，酒精对健康的影响将更加令人震惊。

伦敦国王学院的罗宾·伯顿在评论中指出:“这项研究得出了一个明确且无可争议的结论，即酒精已经成为一个巨大的全球健康问题，少量酒精对健康的轻微益处无法抵消其他健康风险(如癌症)的增加。”