血检可监测心肌细胞死亡

本报北京4月25日电(记者张)据英国《自然通讯》杂志最近发表的一篇医学论文，科学家们发现了一种检测心肌细胞死亡的无创方法。通过测量死亡心肌细胞释放的循环游离DNA，可以诊断和监测与细胞死亡相关的心肌疾病，例如心肌梗塞(心脏病)和败血症。该方法具有较高的灵敏度和特异性。

人体血液循环的原始动力来自心脏的收缩和舒张，但各种致病因素，如感染、元素缺乏、中毒、严重的持续性缺血等。，可直接导致心肌细胞死亡，从而导致心肌松弛和收缩功能障碍，最终导致发病。其中，心肌梗死是由冠状动脉急性持续缺血缺氧引起的心肌坏死。据调查，美国每年约有150万人患有心肌梗塞，亚洲国家近年来也呈现出明显的上升趋势。败血症是一种急性全身感染，由侵入血液循环、生长和繁殖以及毒素产生的病原菌或条件致病菌引起，可导致心包炎或心内膜炎。

这一次，来自耶路撒冷希伯来大学哈大沙医学院的以色列科学家小组在人类心肌细胞的DNA中发现了一种甲基化标记，并开发了一种检测血液中该标记的方法。

研究证明，该方法具有较高的灵敏度和特异性，可以诊断心脏病患者，其效果类似于检测血液中肌钙蛋白的水平——这是目前临床检测心脏组织损伤的金标准。然而，在败血症患者的血浆中，心脏特异性游离DNA标记物的水平显著增加，表明患者的心肌细胞大规模死亡。与肌钙蛋白相比，这一新发现的标志物能更好地指示败血症引起的短期死亡率。

研究人员表示，尽管循环游离DNA和细胞死亡之间的联系仍需充分证明，但科学家认为，上述新方法可能会补充心脏损伤的已知生物标志物，并有望帮助临床医生区分心肌细胞死亡和可逆细胞损伤。