北京中医药大学：中医药教学亟待“扶正祛邪”

刘伟画画

“有一次，问中医的学生，认识秦老秦伯未吗？你认识老董董建华吗？许多学生不知道。”田德禄告诉记者，从事中医的人甚至不知道黄芪建中汤和董老的苏伟颗粒，这是秦老用来治疗胃溃疡。西医不仅鄙视你，老百姓也不欢迎你。

我们的记者朱兆升

"现在是系统改革中医教学的时候了."前几天，北京中医药大学举办了一个关于本科教学改革的研讨会。徐安龙总统向大学内外的专家宣布了本科教学改革计划。徐安龙是教育部直属大学的校长，该校于2013年面向全社会公开招聘。他是伊利诺伊大学分子免疫学博士。对于外界来说，许主席的声明是有意义的。

“扶正祛邪”是中医的基本概念。据记者观察，这也是北京中医药大学本科教学改革遵循的原则。教育部和北京相关部门的官员希望华北医科大学能为全国中医院校的教学改革树立榜样。

“5+3”是填空的问题

华北医科大学改革的总体背景是教育部、卫生计生委等6个部门于2014年11月发布的《关于深化医学教育与教育合作培养临床医学人才改革的意见》。《意见》提出的“5+3”(5年本科临床医学教育+3年医学硕士研究生教育或3年住院医师规范化培训)也将取代原有的7年制临床医学专业，成为未来我国医学院校人才培养的主要模式。

华北医科大学是继《意见》发表后第一所启动人才培养改革计划的医科大学。徐安龙表示，自2012年以来，他们在中医实验班启动了“5+3”改革试点，到目前为止，已经有729名学生参加了三期课程。2011年开办的黄绮国家医学实验班实行九年制培养模式，重点培养拔尖中医临床人才。中医教学改革班的“学院+教师”人才培养模式也获得了2014年全国教学成果奖二等奖。

徐安龙告诉记者，学校目前的改革应该建立一个“突出华北医科大学优势”的人才培养体系。在中医实验班五年本科培养经验的基础上，中医、中医、针灸推拿、护理等专业将全面实施“学院+教师”模式，学生从入学时起将配备导师。一方面，学生应该尽快有专业归属感；另一方面，教师的责任感应该加强。除了加强通识教育外，还将注重人文素质的培养，以丰富民族文化，为学生未来的多元化发展奠定基础。

目前，“5+3”模式已取代原有的7年制医学教育，成为华北医科大学中医专业长期教育体系培养模式的主要形式。2012年，他们探索了专业学位研究生培养与住院医师医学硕士规范化培训之间的有效衔接机制。完成培训过程的学生可以获得他们的硕士文凭和文凭、管理培训证书和执业医生证书。在黄绮国家医学实验班，一般的“5+3+x”被具体分析为“4+3+2”(基础阶段+临床阶段+扩展阶段)。在培训的后期，将分为两类人员培训:临床型和科研型。

早期临床、多重临床、重复临床

田德禄，近80岁，东直门医院消化内科名医，曾担任华北医科大学内科主任24年。田德禄认为，医学院校普遍对临床工作重视不够，人员和经费不到位。他说中医应该更加注重临床实践。他长期追随著名中医专家董建华院士，临摹方剂学20多年，才获得成功。这一传统早已不复存在。

“早期临床、多临床、重复临床”是华北医科大学教学改革中反复强调的一个重要概念。这需要学校的教学改革和医院的协调参与。

华北医科大学副校长顾晓红表示，他们将澄清“早期临床实践”的概念，并推进中医课程，如针灸、按摩和中药饮片鉴定，让学生在第一年就能理解并喜爱中医。同时，他们将突破基础课与临床课之间的隔阂，两级教师将联合组成教学团队，讲授基础课中的中医诊断学、临床基础课中的温病学、生物化学、病理学和临床护理等课程。

大学英语和计算机等普通课程也将进行相应的改革。据信息中心主任刘介绍，根据中医药大学的特点，他们将把“计算机基础”的课时从99小时、72小时和54小时大幅减少到36小时。在课程内容上，调整为9个动态模块，可以随着计算机科学技术的发展、学生计算机水平的提高以及中医药对计算机需求的变化而增加、减少和更新。教学过程将在学校网络教学平台上进行，学生将在此平台上学习、讨论、相互评价、测试和扩展他们的学习。因此，“计算机基础”课程不仅是学生学习计算机知识和技能的课程，也是利用学校网络资源和环境的教学课程。它也是自主学习、协作学习和其他学习方法的指导培训课程。

在实践教学建设方面，将建立“五级”临床实践教学体系，即早期临床接触-班间实习-集中实习-临床模拟教学-毕业实习。学校教务处副主任严永红说，包括东直门医院和东方医院在内的40所医院是华北医科大学的临床教学基地。他们将专业培训要求与基地的教学计划有机结合，有效地将教学基地融入学校的实践教学体系。

同时，北方中医总经理将在第五学期末进行为期8周的临床特色模块化培训。特色模块包括特色选修课、讲座和临床实践。学校将结合学生的个性化学习需求和医院重点专业的特点开展培训工作。如肿瘤模块中，有华北中医药大学、*医院、广安门医院、北京中医医院、西苑医院、望京医院等八个临床教学基地申请培训。

重拾中医的信心

“有一次，问中医的学生，认识秦老秦伯未吗？你认识老董董建华吗？许多学生不知道。”田德禄告诉记者，从事中医的人甚至不知道黄芪建中汤和董老的苏伟颗粒，这是秦老用来治疗胃溃疡。西医不仅鄙视你，老百姓也不欢迎你。

近年来，华北医科大学加快了“中药出国”的步伐。2014年10月，学校与澳大利亚西悉尼合作在澳大利亚举行了一个签约仪式，共同建设一个中医中心。与以往重视科研的单一合作模式的最大区别在于，中医药中心将建立一个集医疗、教育和科研功能于一体的综合平台。许多外国专家也告诉徐安龙总统，他们想了解和合作的是更纯的中药。这项改革的目的是培养能够用纯中医思维看医生的医生，使他们不仅能在中国用中医看医生，还能把中医传播到国外，这将非常受欢迎。

面对市场经济和现代医学的冲击，许多优秀的中医传统正在不断丧失，这是不争的事实。因此，在这次教育改革中，北方中医将更加重视中医经典研究和中医经典教育，实行“学经、做临床、师从名师”。

为充分体现《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病》等中医经典在教育教学中的核心作用，北方中医学会将借鉴国家外语等级考试模式，逐步建立中医经典等级考试制度。考试的重点是测试考生对四种经典文本的背诵和理解，对原则、方法、处方和药物的基本知识的掌握，以及运用经典理论和处方解决实际临床问题的能力。研究结果将作为学校学生选择奖学金和将来晋升专业职称的重要依据。

这并不排除现代医学。相反，徐安龙认为中医应该懂得基本的解剖学、生理学和病理学，掌握基本的现代医学技能，即使是那些不懂实验室检验的人也不能学好中医。田德禄还认为，传统中医不能总是穿西装外套，也不能总是穿西装。你也应该理解西医所理解的。这样，面对同样的疾病，中医可以与西医竞争。

中医教学改革也要求中医教育采用好的研究方法，如整理名医名方，分析中医医院几十年的病历，学习和了解最新的现代医学，与西医疗效进行比较。2014年7月，华北医科大学2012级医学班在新加坡南洋理工大学生命科学院完成了为期10周的学习。学习是用英语教的。学生不仅学习生物学、遗传学和基因组学，提高他们的英语水平，而且感受到一种新的教学、辅导、实验和考试方式，拓宽了他们的视野。这样，掌握了现代医学基础知识的纯中药在新时代将更具竞争力。这些人将成为未来开发和利用各种资源的主力军。

中医药是一种独特的健康资源、潜在的经济资源、具有原始优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源。挖掘和利用中药资源具有重要的现实意义和长远意义。华北医科大学党委书记吴建伟告诉记者，此次本科教学改革将坚持“努力获取知识和技能，以良好的道德品质帮助学生”的校训。以“德才兼备”为根本任务，以培养具有华北医科大学特色的应用型、复合型高级人才为重点。(原标题:北京中医药大学启动新一轮本科教学改革