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徐氏中医患者满意度调查

科普小知识2022-06-12 12:25:07
...

您的姓名

Q1:您的姓名是?

____________

Q2:您的性别?

Q3:您的年龄

25岁以下

25-40岁

40-60岁

60岁以上

Q4:您的手机号

____________

Q5:您来自

信州区

广丰县

上饶县

上饶市其他县

其他省市

Q6:您的职业是

公务员事业单位

私营单位

待业

学生

务农

其他

Q7:您选择本店的就诊原因是?

亲友推介

医术高明

离家近

支持公益慈善

相信中医

Q8:对于我们的服务态度,1分为最低,10分为最满意,您给几分?

选项1 ★★★★★★★★★★

Q9:您觉得如果我们做了哪些举措会增加此项分数?

____________

Q10:对于我们的服务项目,1分为最低,10分为最满意,您给几分?

选项1 ★★★★★★★★★★

Q11:您觉得如果我们做了哪些举措会增加此项分数?

____________

Q12:对于我们的设施,1分为最低,10分为最满意,您给几分?

选项1 ★★★★★★★★★★

Q13:您觉得如果我们做了哪些举措会增加此项分数?

____________

Q14:对于向他人推荐徐氏中医,如果10分代表肯定推荐,1分最低,您给几分?

选项1 ★★★★★★★★★★

Q15:您觉得如果我们做了哪些举措会增加此项分数?

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