寒食散

寒食散又称五石散，其药方托始于汉人，由魏人何晏首先服用。关于寒食散中的「五石」，葛洪所述为「丹砂、雄黄、白矾、曾青、慈石也」，隋代名医巢元方则认为是「钟乳、硫黄、白石英、紫石英、赤石脂」。尽管「五石」配方各不相同，但其药性皆燥热绘烈，服后使人全身发热，并产生一种迷惑人心的短期效应，实际上是一种慢性中毒。传说何晏耽声好色，服了五石散后，顿觉神明开朗，体力增强。在他的带动下，五石散广为流传。然而，许多长期服石者都因中毒而丧命，唐代孙思邈呼吁世人遇此方，即须焚之，勿久留也。

1、历史由来

是古代神仙服食范畴中的一种。求仙药之事，起于秦始皇。汉武帝时，信奉方士李少君、栾大等，烧炼金石一类矿物，物为石药。寒石散与成仙无关，服之者多称去病强身，实际上为济其色欲。西汉时名医淳于意诊籍（病历记录）中，曾提到医治因服五色散而发疽之事。三国魏时清谈家、驸马何晏是寒食散的提倡者。当时，贵族中人相继服用，一时成为风气。

2、主要成分

为钟乳石、紫石英、白石英、硫黄、赤石脂五种石药。服此药后，必须冷食、饮温酒、冷浴、散步、穿薄垢旧衣，如不散发，则须用药发之，因称寒食散。

3、不良后果

服此药致羰而死者，有何晏、裴秀、晋哀帝司马丕、北魏道武帝拓跋珪、北魏献文帝拓跋弘等，学者皇甫谧则因服散而成残疾。其风自魏晋至唐，历五六百年而未中断。

曹歙、皇甫谧、靳邵、范曲、释道弘等，对寒食散深有研究，对药理学产生影响。唐初孙思邈《千金方》中录散方甚多，但深斥其祸。其后孟诜、薛曜又推挹乳石之功备至，故唐人用乳石、硫磺之类，也颇常见。降及明代，则演变为红铅。巢元方《诸病源侯论》引晋皇甫谧曰：“近世尚书何晏，耽声好色，始服此药，必加开朗，体力转强，京师翕然，传以相授......晏死之后，服者弥繁，于时不辍，余亦豫焉。”

4、相关事件

五石散与魏晋风流人士

不明就里者往往认为魏晋名士的穿着很飘逸，称其为魏晋风度。殊不知，晋人着轻裘、缓带、宽衣，是迫不得已———因为他们服食了五石散。服五石散是魏晋上流社会的流行风俗，不过当时的名士服用此药是有极大的代价的，一不小心，它就会要人命的。然而，五石散究竟是种什么神秘药物，竟使魏晋至唐中叶的名士们趋之若鹜，历时整整五百余年而未有间断？

五石散，亦称寒食散。其五味主药为白石英、紫石英、石钟乳、赤石脂、石硫黄而言。五石散是一种剧毒药，服用后伴随毒性发作，产生巨大的内热，因此需要一整套极其细微而繁琐的程序，将药中的毒性和热力散发掉，即所谓散发。如果散发得当，体内疾病会随毒热一起发出。如果散发不当，则五毒攻心，后果不堪设想。即使不死，也将终身残废。而散发的重要一点是，必须在服药后多吃冷饭，故称寒食散。

除了吃冷饭之外，还要注意多外出步行运动；称为散动或行散。还要注意多喝热酒、好酒，每天饮数次，使身体薰薰有酒势，即处于微醉状态。如果饮冷酒或劣质酒就可能会送命。西晋的裴秀就是因服药后饮用冷酒而致命。另外，服药后还要用冷水浴来将药的毒性和热力散发掉，并不能穿过多过暖的衣服。

5、其它信息

其实寒食散的药方，汉代就有了。五石散的广泛流行是从魏何晏改造药方服用见效，加以推广后开始的。那么，何晏为何要服用并推广此药？

何晏是三国时魏国人，本是汉末何时之孙，后来他的母亲改嫁曹操，他也就被曹操收养了。据何晏自己说，“服五石散非唯治病，并觉神明开朗。”就是说，服此药不但可以祛病，更重要的是可以使精神爽朗、气色红润———这在盛行清淡，美貌是品评人物才性高低的必要条件之一的当时，是十分重要的。何晏作为清淡的领袖人物和吏部尚书这一选官的重要位置上，不可能不高度重视自己的容貌和风度。据载，生活中的何晏美姿仪、脸很白，直令人疑其涂脂抹粉。所以，何晏服五石散的目的之一是为了追求美貌。

在当时的人看来，五石散还具有春药的作用。何晏服药目的之二是为了纵欲的需要。宋人苏轼亦说：“世有食钟乳、鸟喙而纵酒色以求长年者，盖始于何晏。晏少而富贵，故服寒食散以济其欲。”苏轼的猜测不错，何晏的确是个好色之徒。他虽然娶了曹操的女儿金乡公主，成为曹操的女婿，但并不安分，经常去勾引别的女人，使得金乡公主醋意大发，跑到何晏的母亲沛王太妃那里去告状。

以何晏的名士圈子的声望，他的一言一行都会成为人们效仿的对象。西晋以下，服散之风更盛，晋哀帝、王羲之、张孝秀、房伯玉、皇甫谧等名流，都嗜服五石散。据史学家余锡嘉先生考证，从魏正始到唐天宝之间的500多年中，服石者可能有数百万，因此丧生的也可能有数十万。

服散无异于慢性自杀，与现代社会中的吸毒现象性质类似，但服散对人体的危害程度却要远远超过吸毒。服用五石散的时间越长，中毒的程度就越深，直至死亡。长期服用的结果，有的舌缩入喉，有的痈疽陷背，有的脊肉烂溃，有的痛苦异常得要自杀，有的因为应饮热酒却误饮冷酒而送了命。

至于以行貌绝美著名的何晏，在被司马懿所杀之前，善论阴阳的管辂说何晏：魂不守宅，血不华色，精爽烟浮，容若槁木，谓之鬼幽。可见，服用五石散没有也决不可能使他长期精力旺盛，反而伤了他的元气。

6、治服药方

服草木之药则速发，须调饮食；金石者则迟起而难息。其始得效者，皆是草木盛也，金石乃延引日月。草木少时便息，石势犹自未盛。其有病者不解消息，便谓顿休，续后更服，或得病固药微，倍复增石，或便杂服众石，非一也。石之为性，其精华之气，则合五行，乃益五脏，其浊秽便同灰土。但病家血气虚少，不能宣通更陈瘀，便成坚积。若其精华气不发，则冷如冰。而病者服之望石入腹即热，既见未热，服之弥多。既见石不即效，便谓不得其力，至后发动之日，都不自疑是石，不肯作石消息，便作异治者，多致其害。道弘道人制《解散对治方》，说草石相对之和，有的能发动为证，世人逐易，不逆思寻古今方说，至于动散，临急便就服之，即不救疾，便成委祸。大散由来早难将之药，夫以大散难将，而未经服者，乃前有慎耳。既心期得益，苟就服之，已服之人，便应研习救解之宜，异日动之，便得自救也。夫身有五石之药，而门内无解救之人，轻信对治新方，逐易服之，从非弃是，不当枉命误药邪？检《神农本草经》，说草石性味，无对治之和，无指的发动之说，按其对治之和，亦根据本草之说耳。且大散方说主患，注药物，不说其所主治，亦不说对和指的发动之性也。览皇甫士安撰《解散说》及将服消息节度，亦无对和的发之说也。复有禀丘家，将温法以救变败之色，亦无对和的动之说。若以药性相对为神者，栝蒌恶干姜，此是对之大害者。道弘说对治而不辨此，道弘之方焉可从乎？今不从也。当从皇甫节度，自更改栝蒌，便为良矣。患热则不服其药，惟患冷者服之耳，自可以除栝蒌。若虚劳脚弱者，以石斛十分代栝蒌；若风冷上气咳者，当以紫苑十分代栝蒌。二法极良。若杂患常疾者，止除栝蒌而已，慎勿加余物。

7、历史记载

《晋书·卷八·帝纪第八》

兴宁二年三月辛未，帝（司马丕）不豫。帝雅好黄老，断谷，饵长生药，服食过多，遂中毒，不识万机，崇德太后复临朝摄政。

《魏书·卷二·帝纪第二·太祖纪》

天赐六年夏，帝（拓跋珪）不豫。初，帝服寒食散，自太医令阴羌死后，药数动发，至此逾甚。而灾变屡见，忧懑不安，或数日不食，或不寝达旦。归咎群下，喜怒乖常，谓百僚左右人不可信，虑如天文之占，或有肘腋之虞。追思既往成败得失，终日竟夜独语不止，若旁有鬼物对扬者。朝臣至前，追其旧恶皆见杀害，其余或以颜色变动，或以喘息不调，或以行步乖节，或以言辞失措，帝皆以为怀恶在心，变见于外，乃手自殴击，死者皆陈天安殿前。于是朝野人情各怀危惧。有司懈怠，莫相督摄；百工偷劫，盗贼公行，巷里之间人为希少。帝亦闻之，曰：“朕纵之使然，待过灾年，当更清治之尔。”